A ESTEIE

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curas em 39 casos — pode oppôr-se a de Scanzoni
que curou mais de cem doentes sem uma única
intervenção sangrenta. Isto mais,vem confirmar o
que já disse anteriormente — primeiro recorrer a
todos os meios suaves — O cirurgião americano
opera assim: anesthesiada a doente fazia de cada
lado da linha media uma incisão profunda, de cima
para baixo, terminando no rapho perineal. Cada
uma d'estas incisões deve ter 2 pollegadas de comprido
por 2 centímetros de profundidade, interessando
assim o tecido vaginal, o annel vulvar e
perineo.
Dyspareunia—Tanrbem chamada frigidez ou
coitophobia, consiste n'uma verdadeira repulsão
pelo coïto e deve ser considerada como uma aberração
genésica que não constituirá, apesar de tudo,
senão uma causa relativa d'esterilidade porque,
com boa vontade, a mulher poderá, em geral,
permittir um coito sufficiente para ser fecundada.
Para que se dê o coïto normal é preciso que a mulher
o deseje e gose; sem isso cria-se n'ella um
estado apathico que, iniciando-se n'uma indifferença
absoluta, vae, depois de varias modificações psychologicas,
até á repulsão absoluta por toda e qualquer
relação sexual. E, ainda que este estado antiphysiologico
só seja prejudicial aos laços conjugaes
certo é que a persistência de tal estado pôde crear
modus vivendi em que a procieação da espécie perigue
algum tanto.
O coito não deve ser supportado passivamente
pela mulher, mas sim desejado e acompanhado de
espasmo venerio. Se é verdade que a mulher pode
conceber sem essas condições, também é bem certo
que as estéreis são quasi todas dyspareunicas. O
espasmo venerio cria, por via reflexa, um augmento
de secreção das glândulas do collo uterino (Kisch)
capaz d'elevar a mobilidade dos zoospermas, assim
como determina contracções musculares da vagina