A ESTEIE

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rèoeillera lorsque l'acte devra être répété, et provoquera
une apprehension d'autant plus vive que
d'opération première awa été plus douloureuse. Si
la première tentative n'a pas été suivie d'un succès
parfait, si l'hymen a été simplement éraillé, aux
tentatives suivantes la douleur sera plus vive; la
petite déchirure aura déterminé de Vinflammation
avec rougeur, sensibilité, et le moindre attouchement
sera intolerable, dès lors le coït será impossible;
la femme se contractera à chaque essai, le vaginisme
sera constitué».
i
O vaginismo é bastante frequente, como o confirmam
numerosos casos de vários authores, entre
os quaes alguns muito interessantes como um de
«penis captivo», relatado no Mouvement medical de
1879. O illustradissimo professor d'esta Escola, Dr.
R. Frias, citou-nos um caso da sua clinica, relativo
a uma senhora estéril, que elle tractou cora successo
de vaginismo tornando-se pouco depois fecunda.
O vaginismo é mais frequente dos 20 aos
35 annos, isto é, no periodo mais vivaz da vida
sexual, mas também tem sido observado em mulheres
de 38 a 45 annos, ainda que menos evidentemente.
Qual o seu tractamento?
Dous methodos therapeuticos différentes nos
apparecem-o methodo suave e methodo violento—,
devendo primeiramente recorrer-se ao primeiro e
só, perante a sua inefficacia, se empregará o segundo.
O primeiro methodo, essencialmente medico,
pôde ser geral ou local; o segundo é cirúrgico.
I — Methodo suave —O medicamento geral,
empregado com maior successo, é o brometo de potássio
que alguns, como Raciborski, querem considerar
como especifico do vaginismo, chegando a
alcançar doses diárias de 2 a 6 grammas, mas
cuja especificidade é discutida, com razão, por
quasi todos que, nem porisso, deixam de vêr n'elle
um adjuvante excellente á medicação local. Esta é