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Meperidina /
Peptidina
Metadona
Interacção com ARV Efeito da interacção Recomendações
Metabolização a
normerperidina por:
• hidrólise;
• demetilação pelo
CYP
(2B6>3A4>2C19).
Potencial interacção
por:
• Metabolização pelo
CYP3A4
i AUC da meperidina
e h AUC da
normeperidina:
• possível síndroma
de abstinência;
• possível risco de
convulsões com
a acumulação de
normeperidina.
Indutores CYP –
i níveis de metadona.
Inibidores CYP –
h níveis de metadona.
ABC – i ligeiramente
níveis metadona.
ddI EC – sem
alterações.
FTC - não estudada
- sem interacções
conhecidas.
3TC – não reportada
– sem interacções
conhecidas.
d4T – i níveis do AR:
significado clínico
desconhecido.
TDF – não reportado
– sem interacções
conhecidas.
Monitorizar sinais/
sintomas de síndroma
de abstinência (i.e.,
lacrimejo, rinorreia,
diaforese, agitação,
insónias, pupilas
dilatadas, erecção
pilosa).
Avaliar nível de
analgesia.
Evitar combinação
com RTV em IR e
em doentes que
utilizem meperidina
regularmente para
analgesia ou com
fins recreaccionais
devido ao risco de
neurotoxicidade.
Risco de síndroma
de abstinência baixo.
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Tabela 11
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