Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

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Hidrocodona
Dietilamida de Ácido
Lisérgico (LSD)
Metilenedioximetamfetamina
MDMA (Ecstasy)
Interacção com ARV Efeito da Interacção Recomendações
Potencial interacção
por:
• CYP2D6 a
hidromorfona
• CYP3A4 a
norhidrocodona
Metabolização
desconhecida.
Potencial interacção
por:
• possível h dos
níveis com IP.
• metabolização pelo
CYP2D6 (30%)
i níveis de
hidromorfona:
• inibição da 2D6;
• indução 3A4
(menos substrato
para a via 2D6)
h níveis de
hidromorfona:
• inibição 3A4
(levando à via 2D6).
Possível síndroma de
abstinência e perda
de analgesia apesar
da contribuição da
hidromorfona para o
efeito analgésico não
estar estabelecido.
Possível toxicidade
opiácea.
Alucinações, agitação,
psicose, flashbacks.
Hipertermia,
hiponatrémia,
arritmias, tremores,
hiperreflexia,
sudação, convulsões,
taquicardia,
rabdomiólise.
Possível síndroma de
abstinência opiácea
e perda de analgesia
– monitorizar.
Monitorizar toxicidade
opiácea (i.e., miose,
tonturas, i frequência
respiratória, obstipação,
hipotensão,
bradicardia).
Usar com precaução
com inibidores do
CYP450.
Monitorizar toxicidade.
Evitar o uso
concomitante
com RTV.
Alternativamente
usar 25% a 50% da
quantidade usual de
MDMA e estar atento
a sinais de toxicidade.
Recomendar a boa
hidratação, evitar o
álcool e fazer pausas
durante a dança (2) .
Não prescrever IP,
nem em doses baixas
– poderá ser fatal (1) .