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Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

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70<br />

Isoenzimas do citocromo P450<br />

1A2 2A6 2B6 2C8 2C9 2C19 2D6 2E1 3A4 UGT1A1<br />

RTV<br />

TPV*<br />

Forte TPV* TPV* TPV*<br />

ATV<br />

ATV<br />

DRV<br />

APV<br />

IDV<br />

RTV<br />

NFV<br />

SQV<br />

(mo<strong>de</strong>rado)<br />

Inibidores<br />

EFV<br />

NVP<br />

MVC<br />

RTV<br />

NVP<br />

IDV<br />

NFV<br />

SQV<br />

MVC<br />

EFV<br />

APV<br />

NFV<br />

SQV<br />

MVC<br />

ATV<br />

MVC<br />

EFV<br />

IDV<br />

NFV<br />

RTV<br />

SQV<br />

MVC<br />

NFV<br />

MVC<br />

TDF<br />

ATV<br />

NVP<br />

NFV<br />

MVC<br />

Fraco<br />

O TPV é um substrato e inductor do CYP P450-3A. O efeito re<strong>de</strong> do TPV co-administrado com RTV 200 mg é a inibição do CYP3A4.<br />

O TPV é um substrato, inibidor fraco e potente indutor <strong>da</strong> glicoproteína-P. O efeito re<strong>de</strong> em estado estacionário do TPV co-administrado com RTV é a<br />

indução <strong>da</strong> glicoproteína-P.<br />

Estudos em microssomas hepáticos <strong>de</strong>monstraram que o TPV é um inibidor <strong>de</strong> CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19 e CYP2D6.<br />

O potencial efeito re<strong>de</strong> <strong>de</strong> TPV/RTV no CYP2D6 é inibição, porque o RTV é inibidor do CYP2D6. O efeito re<strong>de</strong> in vivo do TPV administrado com RTV nos<br />

CYP1A2, CYP2C9 e CYP2C19 é <strong>de</strong>sconhecido. Não existem <strong>da</strong>dos que indiquem se o TPV inibe ou induz as glucoronosil-transferases e se o TPV induz<br />

CYP1A2, CYP2C9, e CYP2C19.

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