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Tabela 6 - Efeitos Adversos dos ARV
Os efeitos adversos dos ARV podem ser classificados em efeitos graves com potenciais
complicações a longo termo ou efeitos graves que comprometam a qualidade de vida do
doente VIH.
Os efeitos adversos graves dos ARV podem ser resumidos em efeitos adversos
hepáticos (necrose hepática) pela NVP; acidose láctica/esteatose hepática com ou sem
pancreatite (toxicidade mitocondrial) pelos INTR, especialmente d4T, ddI, ZDV; reacção
de hipersensibilidade ao ABC; acidose láctica/fraqueza neuromuscular ascendente
rapidamente progressiva pela d4T; S. Stevens-Johnson e a necrose tóxica epidermóide
por NVP e menos frequentemente com o EFV tendo sido igualmente reportado com fAPV,
ABC, DRV, ZDV, ddI, IDV, LPV/r e ATV; episódios hemorrágicos em doentes hemofílicos
pelos IP; supressão medular pela ZDV; hepatotoxicidade (hepatite clínica ou assintomática)
e elevação das transaminases pelos INNTR, IP, e INTR; nefrolitíase/urolitíase pelo IDV;
nefrotoxicidade pelo IDV, e potencialmente peloTDF; pancreatite por ddI, ddI + d4T, ddI
+ hidroxiureia ou ribavirina, 3TC em crianças e rash cutâneo por NVP > EFV; ABC, fAPV,
ATV, DRV, TPV/RTV.
Os efeitos adversos com potenciais complicações a longo prazo são os efeitos
cardiovasculares conferidos possivelmente por todos os IP, excepto ATV; a hiperlipidemia
por todos os IP (excepto ATV), d4T e EFV (menor); a resistência à insulina/diabetes mellitus
pelos IP e osteonecrose pelos IP.
Os efeitos adversos que comprometem a qualidade de vida são os efeitos a nível do
sistema nervoso central pelo EFV, a lipodistrofia pelos IP e d4T, a intolerância do TGI pelos
IP, DRV e ddI, a reacção no local de injecção pelo enfuvirtida e a neuropatia periférica pelo
ddI e d4T.
Tabela 6
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