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Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

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44<br />

Tabela 4 - Mecanismos <strong>de</strong> Acção dos ARV<br />

Activo contra<br />

VIH-2<br />

Classe Mecanismo <strong>de</strong> acção ARV Observações<br />

Abacavir Análogo nucleosí<strong>de</strong>o <strong>da</strong> guanosina √ *<br />

Di<strong>da</strong>nosina Análogo nucleosí<strong>de</strong>o <strong>da</strong> a<strong>de</strong>nosina Sem <strong>da</strong>dos<br />

Análogos dos nucleosí<strong>de</strong>os<br />

Emtricitabina Análogo nucleosí<strong>de</strong>o <strong>da</strong> citidina √***<br />

Estavudina Análogo nucleosí<strong>de</strong>o <strong>da</strong> timidina √**<br />

No interior <strong>da</strong> célula convertem-se nos<br />

<strong>de</strong>rivados trifosfatados que actuam como<br />

substrato inibidor <strong>da</strong> transcriptase reversa<br />

do VIH, bloqueando a síntese viral do ADN<br />

e impedindo a replicação do VIH.<br />

Inibidores<br />

nucleosí<strong>de</strong>os <strong>da</strong><br />

transcriptase reversa<br />

(INTR)<br />

Lamivudina Análogo nucleósido <strong>da</strong> citidina √***<br />

Zidovudina Análogo nucleósido <strong>da</strong> timidina Sem <strong>da</strong>dos<br />

Tenofovir Análogo nucleotí<strong>de</strong>o <strong>da</strong> a<strong>de</strong>nosina √***<br />

O tenofovir disoproxil fumarato é<br />

rapi<strong>da</strong>mente absorvido, sendo hidrolisado,<br />

no plasma e nas células a tenofovir.<br />

Não necessita <strong>da</strong> fosforilação intracelular<br />

inicial, é rapi<strong>da</strong>mente convertido no<br />

<strong>de</strong>rivado difosforilado activo que é um<br />

inibidor potente <strong>da</strong> transcriptase reversa<br />

do vírus.<br />

Inibidores<br />

nucleotí<strong>de</strong>os <strong>da</strong><br />

transcriptase reversa<br />

(INtTR)<br />

Efavirenz - Não***<br />

Nevirapina - Não**<br />

Inibidores competitivos <strong>da</strong> transcriptase<br />

reversa do VIH, <strong>de</strong> estrutura não<br />

nucleosídica, não necessitando <strong>da</strong><br />

fosforilação inicial. Através <strong>da</strong> ligação<br />

directa à transcriptase reversa, bloqueiam<br />

as activi<strong>da</strong><strong>de</strong>s ARN-<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes e<br />

ADN-<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>da</strong> ADN polimerase,<br />

provocando uma ruptura do local catalítico<br />

<strong>da</strong> enzima.<br />

Inibidores não<br />

nucleosí<strong>de</strong>os <strong>da</strong><br />

transcriptase reversa<br />

(INNTR)<br />

Etravirina - -

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