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Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

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34<br />

Tabela 3 - Posologias: Habitual e Ajusta<strong>da</strong>s nas Insuficiências Renal e Hepática<br />

Dose diária recomen<strong>da</strong><strong>da</strong> IR IH<br />

IH ligeiro (classificação Child-Pugh:<br />

5 a 6): 200 mg BID.<br />

Adultos:<br />

300 mg PO BID ou 600 mg PO OD<br />

IH mo<strong>de</strong>rado a grave: contra-indicado.<br />

Não são necessários ajustes.<br />

Pediatria:<br />

3 Meses - 16 anos: 8 mg/kg PO BID (máx.<br />

300 mg BID)<br />

Abacavir<br />

Não estão estabeleci<strong>da</strong>s recomen<strong>da</strong>ções<br />

específicas em doentes pediátricos com<br />

IH ligeira.<br />

Dose OD:<br />

Estômago vazio:<br />

≥60 kg (mg) 60 Kg : 400 mg PO OD ddI EC<br />

< 60 Kg : 250 mg PO OD ddI EC<br />

Ajuste com TDF:<br />

≥ 60 Kg : 250 mg PO OD ddI<br />

< 60 Kg : 200 mg PO OD ddI<br />

Cap<br />

EC<br />

Comp<br />

disp<br />

Cap<br />

EC<br />

Comp<br />

disp<br />

30-59 200* 200 150* 150<br />

10-29 150 150 100 100<br />

Pediatria:<br />

As posologias referi<strong>da</strong>s no RCM do produto<br />

para crianças recomen<strong>da</strong>m a dose diária<br />

com base na superficie corporal <strong>de</strong> 240<br />

mg/m2 / dia (180mg/m2 /dia em associação<br />

com Zidovudina) num esquema <strong>de</strong><br />

administração <strong>de</strong> 1 ou 2 vezes ao dia.<br />

Consi<strong>de</strong>rar ajuste - monitorizar toxici<strong>da</strong><strong>de</strong>.<br />

100 100 75 75<br />

< 10<br />

/DPCA<br />

/HD<br />

Lactente com menos <strong>de</strong> 3 meses:<br />

A experiência clínica existente é insuficiente<br />

para permitir um regime posológico.<br />

Di<strong>da</strong>nosina<br />

2 Semanas - 8 meses: 100 mg/m2 PO BID<br />

* Esta dose po<strong>de</strong> ser dividi<strong>da</strong> em duas<br />

doses reparti<strong>da</strong>s.<br />

Atenção: administrar pelo menos<br />

2 comp. dispersíveis por dose.<br />

> 8 Meses: 120 mg/m2 PO BID<br />

(90- 150 mg/m2 ); doentes com doença SNC<br />

po<strong>de</strong>rão requerer > dose<br />

Administrar pós-diálise (40-60%<br />

<strong>da</strong> dose é removi<strong>da</strong> por HD).<br />

Para garantir efeito tampão:<br />

< 1 Ano: administrar 1 comp. dispersível<br />

por dose ;<br />

> 1 Ano: administrar pelo menos<br />

2 comp. dispersíveis por dose.<br />

As doses <strong>de</strong> ajuste em IR não foram<br />

<strong>de</strong>fini<strong>da</strong>s no caso <strong>de</strong> administração<br />

concomitante com TDF.<br />

Idosos:<br />

Têm > frequência <strong>de</strong> pancreatite -<br />

monitorizar função renal e ajustar dose.

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