Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

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2.1 Aplicação da Farmacoeconomia no âmbito da Farmácia Hospitalar
As instituições de saúde hospitalares caracterizam-se essencialmente pelo tratamento
da maioria das patologias graves e das de pior prognóstico e por utilizarem
tratamentos agressivos e de elevado custo. Os gestores e comissões especializadas
destas instituições têm como objectivo fundamental a promoção do uso racional do
medicamento assim como a racionalização da utilização dos recursos existentes. Neste
propósito, encontram-se os agentes de intervenção - médico prescritor, Comissão
de Farmácia e Terapêutica (CFT) e farmacêutico.
No que diz respeito às Comissões de Farmácia e Terapêutica será importante
a elaboração de políticas de utilização de medicamentos, a elaboração de
formulários hospitalares e a promoção do uso de fármacos com melhor relação
custo-eficácia/efectividade. As CFT deverão ainda promover a avaliação contínua
da utilização dos medicamentos, elaborar estratégias educativas (protocolos clínicos,
recomendações farmacoterapêuticas de actuação prática), elaborar boletins de
informação terapêutica onde conste informação acerca da relação custo-efectividade
de opções terapêuticas disponíveis no hospital e transmitir informação acerca
da eficiência dos diferentes medicamentos existentes no hospital.
O farmacêutico, como elemento que integra as CFT, deverá cumprir e fazer cumprir
as directrizes emanadas pela CFT, tendo uma participação activa na escolha das
terapêuticas hospitalares, na elaboração de estudos de utilização de medicamentos,
estudos observacionais, ensaios clínicos, etc., incorporando a componente
económica. Outro aspecto importante será o de saber utilizar e interpretar a
informação proveniente de artigos científicos ou de material técnico elaborado no
domínio da avaliação económica das tecnologias da saúde/farmacoeconomia, com
o objectivo de a incorporar no processo de escolha e de utilização de medicamentos
(quadro 2). Os medicamentos com melhor relação custo-efectividade ajudam a
controlar, e inclusivé a diminuir, os gastos globais com saúde através da diminuição
da assistência especializada (dias de internamento, exames e provas complementares,
deslocação ao hospital, etc.), da diminuição da assistência primária (consultas, pedidos
de exames e provas complementares) e da diminuição da assistência socio-sanitária
(cuidados assistenciais domiciliários).