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Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

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A utilização <strong>da</strong> via oral é preferencial quando se preten<strong>de</strong> a<strong>da</strong>ptar as<br />

necessi<strong>da</strong><strong>de</strong>s nutricionais. Devem consi<strong>de</strong>rar-se uma série <strong>de</strong> factores que<br />

permitam minorar as dificul<strong>da</strong><strong>de</strong>s na ingestão dos alimentos, como seja<br />

o tipo, a quanti<strong>da</strong><strong>de</strong> e a temperatura a que os mesmos são ingeridos 1, 26.<br />

Actualmente, estão disponíveis no mercado uma gran<strong>de</strong> varie<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

produtos a<strong>de</strong>quados à ingestão por via oral, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> dietas modulares (proteicas<br />

ou calóricas), até suplementos completos com enriquecimento proteico<br />

e/ou calórico. Estes produtos diferem na composição qualitativa e<br />

quantitativa e na palatabili<strong>da</strong><strong>de</strong>, po<strong>de</strong>ndo apresentar-se na forma líqui<strong>da</strong>,<br />

pastosa ou pó, o que permite a a<strong>da</strong>ptação fácil às necessi<strong>da</strong><strong>de</strong>s e preferências<br />

do doente 1, 15.<br />

Quando não se conseguem fornecer as necessi<strong>da</strong><strong>de</strong>s nutricionais através<br />

<strong>da</strong> via oral, <strong>de</strong>ve ser usa<strong>da</strong> a nutrição artificial quer por via entérica quer por<br />

via parentérica.<br />

3.2.1. Nutrição entérica<br />

3.2.1.1. Indicações<br />

A nutrição entérica (NE) consiste na administração <strong>de</strong> nutrientes por son<strong>da</strong><br />

ou por via oral, através do tracto gastrintestinal, enquanto se mantém total<br />

ou parcialmente a sua integri<strong>da</strong><strong>de</strong> funcional 15, 24.<br />

As principais indicações <strong>da</strong> nutrição entérica no doente com infecção pelo<br />

VIH, estão <strong>de</strong>scritas no quadro 3 24.<br />

Quadro 3 - Indicações <strong>da</strong> NE<br />

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Quando por via oral não é possível fornecer as necessi<strong>da</strong><strong>de</strong>s nutricionais<br />

do doente<br />

Anorexia incontrolável<br />

Diminuição <strong>da</strong> ingestão <strong>de</strong> nutrientes: lesões orofaríngeas, esofágicas, tumores,<br />

…<br />

Alterações neurológicas: disfagia, encefalite, …<br />

Enteropatia por VIH ou outros agentes infecciosos.<br />

Outros: radioterapia, quimioterapia, pancreatite.<br />

Aconselhamento<br />

ao Doente<br />

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