Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

com especial realce para as vitaminas B6, B12, A e E e alguns oligoelementos
como Zn, Se e Cu 1, 3, 5, 7, 13, 16.
A maioria dos doentes com infecção pelo VIH/sida apresenta ingestão de
micronutrientes inferiores às recomendadas pela RDA (Recommended
Daily Allowance), no entanto, o fornecimento destes nutrientes deve ser
cuidadosamente individualizado de modo a evitarem-se sobredosagens com
riscos de toxicidade 1, 7.
2. Factores Patogénicos Envolvidos na Desnutrição do Doente
com Infecção pelo VIH
O entendimento destes factores constitui uma lacuna nos actuais
conhecimentos da infecção pelo VIH 3, 14.
Estes factores poderiam ser classificados em dois grupos principais 3, 14:
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Deficiência de nutrientes
• por falta de aporte: anorexia;
• por falta de aproveitamento: má absorção.
Alterações do balanço energético
• modificações do gasto energético;
• alterações metabólicas;
• alterações endócrinas.
2.1. Deficiência de nutrientes
A anorexia representa um papel fundamental no desenvolvimento da
perda de peso e na desnutrição do doente com infecção pelo VIH, sendo
um sintoma muito frequente devido a problemas psicológicos, alterações
digestivas, infecções oportunistas e intolerância a fármacos, podendo surgir
uma ou várias causas em simultâneo 1, 3, 14.
A infecção do tracto digestivo por Cândida Albicans, o aparecimento de
úlceras por Citomegalovírus ou por Vírus Herpes, ou mesmo o Sarcoma de
Kaposi, digestivo ou traqueal, são factores desencadeantes de dor intensa
durante a ingestão de alimentos, o que implica uma rejeição dos mesmos
pelo doente 1, 3, 7, 16.
Aconselhamento
ao Doente
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