Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

Relativamente ao PS, deve registar-se a sua identificação, a data de início
e o grau de preocupação do doente (pouco, regular ou bastante).
Relativamente aos medicamentos, deve registar-se o nome do medicamento,
a data de início e o seu grau de conhecimento e cumprimento (bem, regular
e mal).
A partir deste momento, o ES do doente é o documento mais importante
para estudar a sua evolução. É um documento absolutamente dinâmico, que
vai evoluindo a par das alterações de saúde do doente. Pode dizer-se que, a
partir daqui, o doente é uma sucessão de estados de situação. É, também, o
documento que se utiliza para apresentar casos em sessões clínicas 5, 13, 14.
No hospital, o ES realiza-se com os dados obtidos a partir da entrevista
ao doente e complementa-se com os dados obtidos no sistema informático
de distribuição de medicamentos e com o processo clínico do doente 13, 14.
3.4. Fase de estudo
Esta fase corresponde à revisão bibliográfica dos PS e dos medicamentos
evidenciados no ES, para avaliação posterior.
Metodologicamente, é aconselhável realizar um estudo horizontal, ou seja
estudar cada PS com os medicamentos que o tratam e assim sucessivamente.
Também é útil iniciar o estudo pelos PS já diagnosticados pelo médico 4.
Os aspectos mais relevantes do PS são:
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os sinais e sintomas a controlar ou os parâmetros de controlo
normalizados;
os mecanismos fisiológicos de aparecimento da doença;
as causas e consequências do PS.
Assim, compreendendo os PS do doente melhora-se o conhecimento da
evolução do mesmo 5.
Relativamente ao estudo dos medicamentos, este deve ser iniciado pelas
características gerais do seu grupo terapêutico, analisando-se posteriormente
as particularidades do fármaco.
Aconselhamento
ao Doente
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