Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

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3.1. Oferta do serviço
O farmacêutico proporciona o serviço a qualquer doente, sempre que considere
necessário. Contudo, o momento mais adequado ocorre quando o farmacêutico
suspeita da existência de problemas relacionados com os medicamentos ou de
resultados negativos associados à medicação, nomeadamente quando o doente
apresenta um parâmetro fisiológico ou bioquímico com um valor anormal, ou quando
há queixa do doente durante o acto de dispensa relativamente a algum medicamento
prescrito ou a algum problema de saúde 2, 5.
É importante referir ao doente que o farmacêutico não substitui as funções do médico
e que não vai iniciar ou suspender nenhum tratamento, nem alterar posologias que
tenham sido prescritas pelo médico, ao qual se recorrerá sempre que exista algum
aspecto susceptível de ser melhorado. O farmacêutico deve ainda sensibilizar o doente
para a co-responsabilidade e a colaboração na tomada de decisões relativas aos seus
medicamentos 5.
Se o doente aceitar, programa-se uma visita. Devem existir condições que permitam
a conversa com o doente durante um período de tempo suficiente e sem interrupções.
Para a primeira entrevista, o doente deve trazer:
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>
os medicamentos que tem em sua casa, com especial atenção para os que está
a tomar;
os documentos referentes à sua saúde (relatórios médicos, análises clínicas) que
tenha em casa 4.
No hospital, esta actividade, efectuada pelos serviços farmacêuticos, é oferecida aos
médicos interessados na aplicação do método aos doentes internados ou aos doentes
em regime de ambulatório 12, 13, 14, 15.
3.2. Primeira entrevista
Na primeira entrevista, toda a informação veiculada pelo doente deve ser documentada
e registada. Pode utilizar-se o modelo da história farmacoterapêutica do doente
(anexo 1) (Manual de SFT do Método Dáder). Há autores que recomendam a não
utilização este modelo na primeira entrevista, uma vez que dificulta a comunicação com
o doente, sendo o mais aconselhável escrever todos os dados num papel branco 5.
A primeira entrevista está estruturada em três partes claramente diferenciadas:
3.2.1. Fase de preocupações e problemas de saúde
Nesta fase, o objectivo é conseguir que o doente refira os PS que o preocupam mais,
já que estes condicionarão em grande medida, as prioridades de intervenção do
farmacêutico 5.