Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde
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7 - O doente não recebe o medicamento: o doente tem um problema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> que<br />
resulta <strong>de</strong> não ter recebido o medicamento prescrito.<br />
8 - Utilização <strong>de</strong> medicamentos sem indicação: doente tem um problema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong><br />
que resulta <strong>de</strong> estar a tomar um medicamento para uma indicação médica não<br />
váli<strong>da</strong>.<br />
2.2. Conceitos do Segundo Consenso <strong>de</strong> Grana<strong>da</strong><br />
Enten<strong>de</strong>-se por Problema <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (PS), a <strong>de</strong>finição adopta<strong>da</strong> pela Wonca<br />
Classification Committee, ou seja, « qualquer queixa, observação ou facto que o doente<br />
e/ou o médico i<strong>de</strong>ntificam como um <strong>de</strong>svio à normali<strong>da</strong><strong>de</strong> e que afectou, possa afectar<br />
ou afecte, a capaci<strong>da</strong><strong>de</strong> funcional do doente » 4, 5.<br />
De acordo com este Consenso 6, os Problemas Relacionados com Medicamentos<br />
(PRM) são problemas <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> (PS), entendidos como resultados clínicos negativos,<br />
<strong>de</strong>vidos à farmacoterapia ou, provocados por diversas causas que conduzem ao não<br />
alcance do objectivo terapêutico ou ao aparecimento <strong>de</strong> efeitos não <strong>de</strong>sejados. Assim,<br />
este consenso consi<strong>de</strong>ra o PRM como uma variável <strong>de</strong> resultado clínico, ou seja, uma<br />
falha <strong>da</strong> farmacoterapia que leva ao aparecimento <strong>de</strong> um problema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, doença<br />
mal controla<strong>da</strong> ou efeito não <strong>de</strong>sejado 4, 5.<br />
O Segundo Consenso <strong>de</strong> Grana<strong>da</strong> estabelece uma classificação <strong>de</strong> PRM em seis<br />
categorias, que por sua vez se agrupam em três supra categorias (Necessi<strong>da</strong><strong>de</strong>,<br />
Efectivi<strong>da</strong><strong>de</strong> e Segurança do medicamento) 5, 6.<br />
Quadro1 - Classificação dos PRM (Segundo Consenso <strong>de</strong> Grana<strong>da</strong>).<br />
Necessi<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
PRM 1: O doente tem um PS por não utilizar o medicamento <strong>de</strong> que necessita.<br />
PRM 2: O doente tem um PS por utilizar um medicamento <strong>de</strong> que não necessita.<br />
Efectivi<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
PRM 3: O doente tem um PS por uma inefectivi<strong>da</strong><strong>de</strong> não quantitativa <strong>da</strong> medicação.<br />
PRM 4: O doente tem um PS por uma inefectivi<strong>da</strong><strong>de</strong> quantitativa <strong>da</strong> medicação.<br />
Segurança<br />
PRM 5: O doente tem um PS por uma insegurança não quantitativa <strong>de</strong> um medicamento.<br />
PRM 6: O doente tem um PS por uma insegurança quantitativa <strong>de</strong> um medicamento.