Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

Outras desvantagens descritas para este método foram o facto de não
proporcionar qualquer tipo de informação relativamente à posologia e de
consumir demasiado tempo aos profissionais de saúde, habitualmente
enfermeiros ou farmacêuticos envolvidos na contagem de comprimidos. Por
isso, é empregue mais vezes em ensaios clínicos do que na prática clínica
quotidiana 23.
3.2.4 Registo da dispensa dos medicamentos nos Serviços
Farmacêuticos
É um método facilmente executado pelos farmacêuticos hospitalares como
parte dos cuidados farmacêuticos. Parte do princípio de que o doente não
será cumpridor se não levantar, nos serviços farmacêuticos, nos intervalos
de tempo adequados, os medicamentos necessários ao tratamento 18.
Neste sentido, são analisados os registos informáticos da dispensa o que
permite conhecer a data e a quantidade de medicação que foi fornecida. Este
método, particularmente importante no acompanhamento de tratamentos
crónicos, apresenta, no entanto, uma grande limitação: o doente pode
ir buscar os medicamentos e não os tomar. O registo da dispensa de
medicamentos é bastante útil para monitorizar a adesão para um número
elevado de doentes e quando o doente apenas recebe medicação num único
local e para intervalos de tempo regulares 23.
3.2.5 Sistemas de controlo electrónico
Os sistemas electrónicos para formas sólidas são utilizados para avaliar
a adesão à terapêutica desde a década de 80. Genericamente, o sistema
compreende um frasco de plástico com uma tampa na qual está inserido
um sistema electrónico que regista o dia e a hora em que o frasco é aberto
e fechado. Estes dados são tratados informaticamente, permitindo obter
registos em gráfico ou tabela com o perfil de adesão do doente. A utilização
destes sistemas é considerada um método de referência nesta área 18.
Existem actualmente dois sistemas: o Electronic Drug Exposure Monitor
(EDEM) e o Medication Event Monitoring System (MEMS). Uma desvantagem
deste método é o preço elevado dos equipamentos e as necessidades
logísticas, o que torna impraticável a sua utilização em grandes grupos de
doentes ou durante períodos prolongados. Outra prende-se com a utilização
de vários medicamentos para o tratamento de uma única doença 29. Por esses
motivos, este é um método muito utilizado em ensaios clínicos e em estudos,
mas pouco aplicável à prática do dia-a-dia.
Aconselhamento
ao Doente
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