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Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

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No entanto, os efeitos do fármaco po<strong>de</strong>m ser correlacionados com a<br />

dose do fármaco ao nível <strong>da</strong> célula, órgãos ou no organismo no seu todo.<br />

A farmacodinâmica relaciona a concentração do fármaco no local <strong>de</strong> acção<br />

com a magnitu<strong>de</strong> do efeito observado (ex.: toxici<strong>da</strong><strong>de</strong> ou activi<strong>da</strong><strong>de</strong>).<br />

Em contraste, a farmacocinética relaciona a dose, o intervalo posológico,<br />

e a via <strong>de</strong> administração com a concentração do fármaco no sangue.<br />

A farmacodinâmica consiste no que o fármaco faz ao organismo, enquanto<br />

que a farmacocinética consiste no que o organismo faz ao fármaco 17.<br />

Os conceitos básicos em que assenta a farmacocinética são os que se<br />

<strong>de</strong>screvem no quadro 1.<br />

Quadro 1<br />

Designação Definição<br />

Biodisponibili<strong>da</strong><strong>de</strong> (F)<br />

Estado-estacionário<br />

(steady-state)<br />

Concentração máxima<br />

(Cmáx. ou pico)<br />

Concentração mínima<br />

(Cmin. ou vale)<br />

Tempo <strong>de</strong> semi-vi<strong>da</strong><br />

(t1/2)<br />

Área sob a curva<br />

(AUC)<br />

Margem terapêutica<br />

Diz respeito à extensão total <strong>de</strong> fármaco que atinge<br />

a circulação sanguínea após a sua administração.<br />

É o momento atingido em que o perfil farmacocinético<br />

já não sofre alterações após a administração <strong>da</strong><br />

próxima dose.<br />

Correspon<strong>de</strong> ao valor máximo <strong>de</strong> concentração que<br />

o fármaco atinge na circulação sanguínea, no tempo T<br />

que correspon<strong>de</strong> ao Tmáx.<br />

Correspon<strong>de</strong> à concentração do fármaco no sangue<br />

no momento imediatamente anterior à administração<br />

<strong>da</strong> toma seguinte.<br />

Correspon<strong>de</strong> ao tempo que é necessário para que<br />

o fármaco atinja, na circulação sanguínea, meta<strong>de</strong><br />

<strong>da</strong> sua concentração máxima.<br />

Diz respeito à quanti<strong>da</strong><strong>de</strong> total <strong>de</strong> fármaco a que o<br />

organismo é exposto. Matematicamente, correspon<strong>de</strong> à<br />

integração <strong>da</strong> concentração do fármaco com o tempo.<br />

É o valor para o qual há efeito farmacológico sem existir<br />

efeito tóxico, ou seja, consiste num intervalo cujos<br />

extremos constituem a concentração eficaz mínima<br />

e a concentração tóxica mínima. Esta margem nunca<br />

<strong>de</strong>verá ser consi<strong>de</strong>ra<strong>da</strong> em termos absolutos, pois<br />

correspon<strong>de</strong> a um intervalo <strong>de</strong> confiança em que é<br />

eleva<strong>da</strong> a probabili<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> resposta terapêutica e baixa<br />

a probabili<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> ocorrência <strong>de</strong> toxici<strong>da</strong><strong>de</strong>.<br />

A avaliação <strong>da</strong> resposta do doente é essencial para<br />

uma correcta monitorização farmacoterapêutica.<br />

Terapêutica<br />

Farmacológica<br />

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