Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira
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2ª Qual a informação que os profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> têm sobre o assunto e em que<br />
medi<strong>da</strong> incluem este tema nas ações <strong>de</strong> promoção <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>?<br />
Em função do aumento <strong>da</strong> incidência <strong>da</strong> morbi<strong>da</strong><strong>de</strong> por causas externas entre as crianças<br />
indígenas, torna-se importante consi<strong>de</strong>rar a prevenção <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>ntes no planejamento<br />
<strong>da</strong>s ações <strong>de</strong> promoção <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> em comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>s indígenas. Neste sentido, <strong>de</strong>le <strong>de</strong>vem<br />
participar os agentes <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, benzedores e pajés.<br />
Neste capítulo, os aci<strong>de</strong>ntes não serão discutidos segundo a i<strong>da</strong><strong>de</strong>, como habitualmente<br />
ocorre nas publicações que abor<strong>da</strong>m o problema, mas segundo o tipo <strong>de</strong> <strong>da</strong>no causado<br />
para a criança. Em ca<strong>da</strong> tipo <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>nte, será abor<strong>da</strong><strong>da</strong> a rotina <strong>de</strong> vi<strong>da</strong> <strong>da</strong>s crianças nas<br />
al<strong>de</strong>ias e os riscos para aci<strong>de</strong>ntes.<br />
Algumas informações sobre aci<strong>de</strong>ntes encontra<strong>da</strong>s nas socie<strong>da</strong><strong>de</strong>s não indígenas<br />
Assistimos ultimamente a um aumento <strong>da</strong> importância dos aci<strong>de</strong>ntes como causa <strong>de</strong><br />
morbi<strong>da</strong><strong>de</strong> e mortali<strong>da</strong><strong>de</strong> em crianças e adolescentes. No Brasil, constituem a terceira causa<br />
<strong>de</strong> óbito. Se pon<strong>de</strong>rarmos no óbito o fator i<strong>da</strong><strong>de</strong>, as causas externas passam a ocupar posição<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>staque. As estatísticas mostram que os diferentes tipos <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>ntes sofridos por<br />
crianças em conseqüência <strong>de</strong> que<strong>da</strong>s, armas <strong>de</strong> fogo, afogamentos, engasgos, queimaduras,<br />
envenenamentos, sufocação e falta <strong>de</strong> segurança no transporte, ferimentos (<strong>de</strong>correntes até<br />
mesmo <strong>de</strong> maus-tratos do adultos), são hoje sério problema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> pública mundial.<br />
Como consi<strong>de</strong>rar o risco <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>ntes com crianças?<br />
O risco é gran<strong>de</strong> nesta faixa etária. A criança passa por transformações rápi<strong>da</strong>s, em função<br />
do crescimento físico e do <strong>de</strong>senvolvimento neuropsicomotor. A curiosi<strong>da</strong><strong>de</strong> infantil é<br />
aguça<strong>da</strong> por novas percepções, sem a consciência do perigo que a circun<strong>da</strong>. <strong>Atenção</strong> e<br />
vigilância constante são essenciais no seu cui<strong>da</strong>do.<br />
3.8.1. Que<strong>da</strong>s e ferimentos<br />
Quais situações po<strong>de</strong>riam favorecer esta ocorrência nas comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>s indígenas?<br />
Do nascimento até os dois anos, os cui<strong>da</strong>dos com a criança em comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>s indígenas<br />
são, em geral, <strong>de</strong> responsabili<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>da</strong> mãe, sempre por perto envolvi<strong>da</strong> em sua amamentação<br />
e, na sua ausência, esta responsabili<strong>da</strong><strong>de</strong> é assumi<strong>da</strong> por um “adulto cui<strong>da</strong>dor”.<br />
Sua presença constante minimiza o risco <strong>de</strong> que<strong>da</strong>s. Em casa, fica na re<strong>de</strong>, giral ou outro<br />
tipo <strong>de</strong> “cama”, local que <strong>de</strong>ve ser observado como possível fator <strong>de</strong> risco. Quando<br />
sai <strong>de</strong> casa, permanece em situação aconchegante ao colo materno, segura por panos,<br />
folhas largas ou outro tipo <strong>de</strong> amarração artesanal.<br />
Quando começa a an<strong>da</strong>r, tem liber<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> movimentos pela casa e seus arredores.<br />
Aos poucos, o caminhar se torna mais livre e seu círculo <strong>de</strong> ação é ampliado. É preciso<br />
então orientação quanto <strong>à</strong> subi<strong>da</strong> em árvores, locais <strong>de</strong> água corrente nos arredores e ou-<br />
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Fun<strong>da</strong>ção Nacional <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>