Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira

E qual a magnitude da doença em populações indígenas?
A interação com a sociedade urbana promoveu alterações dos seus hábitos alimentares,
mas não levou os benefícios de medidas preventivas contra as cáries dentárias. Em 1993,
o Sesi conseguiu pela primeira vez reunir dados de 18 estados, onde constatou-se que os
índices da doença cárie são muito severos, sem diferenças representativas entre os estados.
Em uma experiência com os guaranis no município de São Paulo, pudemos observar a
existência de grupo de polarização (com alta suscetibilidade) onde poucos indivíduos
concentram a maioria das doenças e das necessidades de tratamento, principalmente
na dentição decídua. Alguns trabalhos em comunidades indígenas apontam para um
aumento da incidência da cárie dentária na maioria das populações, principalmente nas
faixas etárias menores, afetando portanto, a dentição decídua. Há unanimidade em atribuir
este incremento à mudanças nos hábitos alimentares (introdução de açúcar e outros
alimentos industrializados), relacionados a alterações socioeconômicas e ambientais, e
a falta de programas preventivos.
Quais são os fatores que predispõem ao aparecimento da cárie dentária?
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• a elevada produção de açúcar;
• o condicionamento cultural do alto consumo de carboidratos. No Brasil, a
ingestão de açúcar é em torno de 51,1kg/ano/pessoa (a média mundial que é de
aproximadamente 18,6kg/ano/pessoa);
• má higiene dentária.
Quais são as metas relativas à prevalência da cárie dentária, em diferentes idades, nos
anos 2000 e 2010?
Idade 5 a 6 anos 12 anos 18 anos 35-44 anos 65-74 anos
Metas
2000 1
Metas
2010 2
50% sem
cárie
90% sem
cárie
Fundação Nacional de Saúde
CPO-D
= ou < a 3
CPO-D
= ou < a 1
85% c/ todos
os dentes
100% c/ todos
os dentes
75% c/20 ou +
dentes presentes
90% c/20 ou +
dentes ou até 2%
de desdentados
50% c/20 ou +
dentes presentes
Até 5% de
desdentados
Fonte: (1) Fedération Dentaire Internacionale. Global goals for oral health in the year 2000. Int Dent J, 32 (1): 74-7, 1982;
(2) 4º Congresso Mundial de Odontologia Preventiva – Umea, Suécia, 3-5 set., 1993.
** Índice que mede a prevalência de cárie - CPO-D, para a dentição permanente e ceo-d para dentição decídua, onde:
D ou d = relativo ao dente
C ou c = nº de dentes cariados – história atual da doença
P ou e = nº de dentes perdidos por cárie – história passada da doença
O ou o = nº de dentes obturados (restaurados) – história passada da doença.