Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira

• baixo comprimento ao nascer (< 46cm);
• muito baixo nível socioeconômico (renda familiar < 0,5smpc);
• irmão portador de baixa estatura ou desnutrição;
• morte de irmão menor de cinco anos;
• ambos os pais baixos;
b) risco intermediário
• baixo peso ao nascer, assimétrico (ao nascer, o peso é baixo, mas o comprimento
é maior do que 46cm);
• peso insuficiente ao nascer;
• comprimento insuficiente ao nascer (entre 46cm e 49cm);
• baixo nível socioeconômico (renda familiar entre 0,5smpc e 1,5smpc) um dos pais
baixos.
Que crianças devem ser especialmente acompanhadas, devido às suas características
físicas ao nascimento?
• baixo peso ao nascer, simétrico;
• baixo comprimento ao nascer (< 46cm);
• baixo peso ao nascer, assimétrico;
• peso insuficiente ao nascer;
• comprimento insuficiente ao nascer (entre 46cm e 49 cm).
Nestes casos, houve retardo de crescimento intra-uterino. Nos primeiros quatro anos
de vida, deve ocorrer uma velocidade de crescimento maior do que a esperada para a
idade. Isto é, a criança deve aumentar progressivamente o seu percentil. Este fenômeno,
denominado catch-up de crescimento, é mais intenso no primeiro ano de vida. Neste período,
a criança deve ser seguida em intervalos mensais. Se faltosa aos retornos, deve ser
convocada ou submetida a visita domiciliar.
a) Referências bibliográficas
1. Belitzky, R. Crescimiento y Desarrollo en los dos Primeros Anos de Vida Posnatal. Washington,
D. C. OPS, 1981. OPS, Publicacion Cientifica N. 406.
2. Belizan, JM; Villar, J. El Crescimiento Fetal y su Repercusion sobre el Desarrollo del
Niño. In: Crescimiento y Desarrollo: Hechos y Tendencias, Washington, D. C. OPS, 1988.
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3. Fitzhardinge, PM; Inwood, S. Long Term Growth in Small-For-Date Children. Acta Paediatrica
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