Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira

• roupas em geral
- mais largas, que permitam a ventilação (calor, umidade e irritação vulvar causada
por tecidos sintéticos como nailon e laicra criam condições favoráveis para a proliferação
de germes patogênicos);
- evitar o uso de meias calças.
Quais são os achados clínicos na presença de corpo estranho na vagina?
Corpo estranho provoca corrimentos intensos, purulentos, de odor fétido e muitas vezes
sanguinolento. Pode ser encontrado resto de papel higiênico, fiapos de algodão, botões
pequenos, brinquedos colocados pelas crianças ou tampões vaginais esquecidos pelas
adolescentes.
Qual é o tratamento preconizado na vigência de corpo estranho na vagina?
• remoção do corpo estranho;
• medidas de higiene adequadas (orientação).
Quais dados de história e exame físico são sugestivos de oxiuríase como causa de vulvovaginite?
• história familiar de verminose;
• prurido anal e genital que piora à noite;
• corrimento amarelado e recorrente;
• inflamação vulvar moderada.
Como a oxiuríase pode levar a vulvovaginite?
A fêmea do Enterobius vermicularis, em geral coloca seus ovos na mucosa anal. No entanto,
pode migrar ou ser levada pelos dedos da criança até a vagina e lá depositar seus
ovos. Neste descolamento o verme leva consigo bactérias coliformes que introduzidas na
vagina provocam infecção. Por outro lado, o próprio parasita em contato com a mucosa
vaginal, age como fator irritante.
Como é feito o diagnóstico de oxiuríase?
O Enterobius vermicularis é geralmente descrito como semelhante a um fio de linha
branco. Pode-se encontrar seus ovos na secreção vaginal ou em “swab” anal. São necessários,
no entanto, três exames negativos para afastar este diagnóstico.
Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira – pág. 227