Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira
Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira
Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
A rinite alérgica também po<strong>de</strong> estar relaciona<strong>da</strong> <strong>à</strong> conjuntivite alérgica, sinusites, pólipos<br />
nasais, apnéia obstrutiva, otite média agu<strong>da</strong>, fadiga e dificul<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> aprendizado.<br />
Como tratar a rinite alérgica?<br />
A rinite alérgica <strong>de</strong>ve ser consi<strong>de</strong>ra<strong>da</strong> como parte <strong>de</strong> uma doença sistêmica e o seu tratamento<br />
muitas vezes não <strong>de</strong>ve ser isolado, levando-se em contas as outras morbi<strong>da</strong><strong>de</strong>s<br />
que po<strong>de</strong>m estar associa<strong>da</strong>s <strong>à</strong> rinite. O tratamento <strong>da</strong> rinite é <strong>de</strong> fun<strong>da</strong>mental importância<br />
não só para diminuir o impacto na asma no caso <strong>de</strong> pacientes que apresentam as duas<br />
doenças (cerca <strong>de</strong> 75%), como também para proporcionar melhor quali<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> vi<strong>da</strong> ao<br />
indivíduo com rinite.<br />
A abor<strong>da</strong>gem inicial do paciente com rinite alérgica <strong>de</strong>ve incluir orientações quanto<br />
<strong>à</strong> higiene <strong>de</strong> ambiente físico, com o objetivo <strong>de</strong> diminuir ou eliminar do ambiente os alérgenos<br />
responsáveis pela doença.<br />
O grupo <strong>de</strong> agentes que oferece mais vantagens é o dos corticosterói<strong>de</strong>s tópicos que<br />
têm efeito em todos os sintomas <strong>da</strong> rinite, com poucos efeitos colaterais.<br />
Anti-histamínicos são usados no tratamento <strong>da</strong> rinite, com efeito principalmente no<br />
prurido e na coriza. Deve-se <strong>da</strong>r preferência aos <strong>de</strong> segun<strong>da</strong> geração, uma vez que são<br />
menos se<strong>da</strong>ntes. <strong>Criança</strong>s a partir dos seis anos também po<strong>de</strong>m usar anti-histamínicos tópicos<br />
apesar <strong>da</strong> eficácia <strong>de</strong>stes agentes ser menor.<br />
As cromonas são menos eficazes que os corticosterói<strong>de</strong>s tópicos, mas po<strong>de</strong>m ser<br />
usados principalmente em indivíduos em que ocorram contra-indicações ao uso <strong>de</strong> corticosterói<strong>de</strong>s<br />
tópicos ou em crianças pequenas, uma vez que também possuem menos<br />
efeitos colaterais.<br />
Descongestionantes têm efeito apenas na obstrução e os <strong>de</strong> uso tópico <strong>de</strong>vem ser<br />
evitados.<br />
Imunoterapia específica para o alérgeno envolvido na rinite parece manter efeitos<br />
benéficos por anos após o uso.<br />
a) Referências bibliográficas<br />
1. Bousquet, J. From Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) in collaboration with<br />
the World Health Organization (WHO). J Allergy Clin Immunol, 108: S147-336, 2001.<br />
2. Socie<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> Otorrinolaringologia. Socie<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> Rinologia. Socie<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
<strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> Alergia e Imunopatologia. Consenso sobre rinites. Rev Bras Otorrinolaringol,<br />
66: 1-34, 2000.<br />
3. Lay, YS; Tom, LWC. Allergyc rhinites inchildren. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg,<br />
9: 359-364, 2001.<br />
4. Lack, G. Pediatric allergic rhinitis and comorbid disor<strong>de</strong>rs. J Allergy Clin Immunol, 108:<br />
S9-15, 2001.<br />
<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> <strong>Atenção</strong> <strong>à</strong> Saú<strong>de</strong> <strong>da</strong> <strong>Criança</strong> <strong>Indígena</strong> <strong>Brasileira</strong> – pág. 205