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Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira

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5.2.8.2. Prognóstico<br />

Atraso no diagnóstico e instituição <strong>de</strong> tratamento po<strong>de</strong>m comprometer o prognóstico.<br />

As manifestações <strong>da</strong> toxoplasmose po<strong>de</strong>m regredir ou piorar durante o tratamento. <strong>Criança</strong>s<br />

com graves acometimentos ao nascimento, po<strong>de</strong>m ter função normal mais tar<strong>de</strong> na<br />

vi<strong>da</strong>, ou ter acometimento <strong>de</strong> leve a graves <strong>de</strong> visão, audição, função cognitiva e funções<br />

neurológicas.<br />

Ao final <strong>de</strong> duas semanas após ter sido infectado, o gato excreta 10 5 -10 7 oocistos/ dia,<br />

que em boas condições ambientais, po<strong>de</strong>m manter sua viabili<strong>da</strong><strong>de</strong> por um ano. Oocistos<br />

são <strong>de</strong>struídos por <strong>de</strong>sidratação, fervura e algumas substâncias químicas, mas não com cloro<br />

(alvejantes). A carne congela<strong>da</strong> a -20˚C ou aqueci<strong>da</strong> a 66˚C torna o cisto nãoinfectante.<br />

5.2.9. Tuberculose<br />

A tuberculose continua sendo um problema <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> pública mundial?<br />

Vera Freire Gonçalves<br />

Sim. A Organização Mundial <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (OMS) estima que cerca <strong>de</strong> 1,7 bilhões <strong>de</strong> indivíduos<br />

estão infectados pelo Mycobacterium tuberculosis, correspon<strong>de</strong>ndo a 30% <strong>da</strong><br />

população mundial.<br />

Existem diferenças entre os países <strong>de</strong>senvolvidos e em <strong>de</strong>senvolvimento?<br />

Sim. Nos países <strong>de</strong>senvolvidos, cerca <strong>de</strong> 40.000 mortes são <strong>de</strong>correntes <strong>da</strong> tuberculose<br />

e mais <strong>de</strong> 400.000 casos novos notificados por ano. Nos países em <strong>de</strong>senvolvimento,<br />

estima-se que ocorreram cerca <strong>de</strong> 2,8 milhões <strong>de</strong> mortes por tuberculose e 7,5 milhões<br />

<strong>de</strong> casos novos notificados por ano.<br />

Qual a situação epi<strong>de</strong>miológica no Brasil?<br />

No Brasil, estima-se que 45-50 milhões <strong>de</strong> indivíduos estejam infectados pelo Mycobacterium<br />

tuberculosis e que cerca <strong>de</strong> 5 a 6 mil mortes por ano ocorram <strong>de</strong>vido <strong>à</strong> tuberculose.<br />

São aproxima<strong>da</strong>mente 100 mil casos novos notificados por ano.<br />

Existe correlação entre tuberculose e a Síndrome <strong>de</strong> Imuno<strong>de</strong>ficiência Adquiri<strong>da</strong> (Aids)?<br />

Des<strong>de</strong> 1981, com o surgimento <strong>da</strong> Aids, observa-se, tanto em países <strong>de</strong>senvolvidos<br />

quanto em <strong>de</strong>senvolvimento, um crescente número <strong>de</strong> casos notificados <strong>de</strong> tuberculose<br />

em pessoas infecta<strong>da</strong>s pelo vírus <strong>da</strong> imuno<strong>de</strong>ficiência humana (HIV), contribuindo para<br />

aumento <strong>da</strong> morbi<strong>da</strong><strong>de</strong> e mortali<strong>da</strong><strong>de</strong> pela tuberculose.<br />

<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> <strong>Atenção</strong> <strong>à</strong> Saú<strong>de</strong> <strong>da</strong> <strong>Criança</strong> <strong>Indígena</strong> <strong>Brasileira</strong> – pág. 189

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