Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira
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Caso haja acesso a exames laboratoriais, que alterações mais comumente po<strong>de</strong>m ser<br />
observa<strong>da</strong>s?<br />
• anemia;<br />
• aumento do número absoluto <strong>de</strong> eosinófilos (normal até 500/mm 3 ). Freqüentemente,<br />
são encontrados mais <strong>de</strong> 2.000 eosinófilos/mm 3 ;<br />
• aumento dos níveis sangüíneos <strong>da</strong> imunoglobulina E;<br />
• aumento <strong>de</strong> isohemaglutininas (anticorpos antiA e antiB);<br />
• presença <strong>de</strong> anticorpos anti-toxocara (sorologia positiva para toxocaríase);<br />
• na prática diária, o diagnóstico é feito por sorologia, embora não indique necessariamente<br />
uma relação causal entre a infecção por Toxocara sp., e a doença atual <strong>da</strong><br />
criança, ela é um marcador importante <strong>de</strong> infecção por este parasita.<br />
É possível i<strong>de</strong>ntificar o parasita no exame protoparasitológico <strong>de</strong> fezes?<br />
Não. No homem, o Toxocara sp não é <strong>de</strong>tectado por meio do exame parasitológico <strong>de</strong><br />
fezes, porque, após penetrar em forma larvária na pare<strong>de</strong> intestinal, atinge no máximo<br />
o parênquima pulmonar, não se torna parasita adulto e não realiza o ciclo intestinal<br />
característico <strong>de</strong> helmintos que têm no ser humano um completo ciclo <strong>de</strong> vi<strong>da</strong>, como é<br />
o caso do Ascaris lumbricoidis.<br />
Como realizar o diagnóstico epi<strong>de</strong>miológico <strong>da</strong> toxocaríase em uma comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>?<br />
• quando se <strong>de</strong>seja o diagnóstico <strong>da</strong> situação epi<strong>de</strong>miológica <strong>de</strong> um <strong>de</strong>terminado local,<br />
po<strong>de</strong>-se recorrer <strong>à</strong> análise do solo <strong>de</strong> locais públicos, pesquisando ovos <strong>de</strong> parasitas,<br />
já que o grau <strong>de</strong> contaminação <strong>de</strong>stes locais po<strong>de</strong> refletir a prevalência <strong>da</strong> infecção<br />
nos animais e, conseqüentemente, em humanos;<br />
• realizando inquéritos sorológicos em amostras populacionais.<br />
Como prevenir a disseminação <strong>da</strong> parasitose na comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>?<br />
Como não existem medi<strong>da</strong>s <strong>de</strong> eliminar os ovos <strong>de</strong> Toxocara sp que já se encontram no<br />
solo, as seguintes medi<strong>da</strong>s po<strong>de</strong>m aju<strong>da</strong>r a diminuir a sua disseminação no ambiente e<br />
a contaminação do ser humano a partir do ambiente:<br />
• esclarecimento <strong>da</strong> população a respeito <strong>de</strong> doenças transmiti<strong>da</strong>s <strong>de</strong> cães e gatos para<br />
o homem;<br />
• lavagem regular <strong>da</strong>s mãos <strong>de</strong>pois <strong>de</strong> contato com o solo;<br />
• evitar a eliminação <strong>de</strong> fezes <strong>de</strong> cães em locais públicos;<br />
• remoção <strong>de</strong> fezes <strong>de</strong> cães e gatos dos locais on<strong>de</strong> as crianças brincam;<br />
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Fun<strong>da</strong>ção Nacional <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>