Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira

1.2. Relação médico-paciente: valorizando os aspectos
culturais x medicina tradicional
Sofia Beatriz Machado de Mendonça
Este é um tema bastante vasto e fascinante. Pode-se discorrer sob várias perspectivas.
Embora nos últimos anos tenha aumentado o volume de relatórios, relatos e artigos, poucos
estudos foram publicados. Entre estes o processo de adoecimento e o itinerário terapêutico
percorrido pelos indígenas (Langdon, E. J., 1991, 1994), as concepções e representações
sociais sobre as doenças (Buchillet, D, 1991; Gallois, D., 1991; Verani, C., 1991), coexistência
entre os sistemas de cura tradicionais e ocidentais (Buchillet, D., 1991), pajés e
práticas xamãnicas (Junqueira, C., 1991, 1992, 1995). Estes estudos são fundamentais para
a construção dos cenários que se apresentam no quotidiano da relação médico-paciente
em áreas indígenas.
O tema deste trabalho propõe algumas reflexões acerca da formação dos profissionais
de saúde e a convivência com os diferentes sistemas de cura. Demanda um olhar que
transcende o momento da relação médico-paciente e se estende ao contexto sociocultural
em que ela se estabelece. Quais são as regras sociais, as etiquetas, que serão construídas
e permitirão o diálogo?
Num primeiro momento, é fundamental definir o espaço sociocultural deste encontro.
Como é estar em outro mundo, no mundo indígena? O contato com as sociedades indígenas
nos permite olhar a nossa própria sociedade e cultura de uma maneira diferente. À medida
que nos distanciamos de nossa sociedade e conhecemos outra forma de ver, ser e estar no
mundo somos levados a refletir sobre nossa cultura, nossas regras sociais que foram sendo
construídas ao longo de nossa história, a partir dos encontros e desencontros de várias culturas.
Esta convivência com os povos indígenas, por ser tão diferente, explicita as opções
que fizemos em nossa história. Entre os povos indígenas toda a organização social é bem
diversa da nossa, a língua, o modo de vida é diferente. A presença de outros sistemas de
cura dentro das várias sociedades indígenas é ainda bastante estruturada, diferente do que
se apresenta entre a população que freqüenta os serviços de saúde em centros urbanos,
que embora seja extremamente viva é velada.
Esta convivência entre o sistema médico oficial e os sistemas de cura indígenas nos
faz refletir sobre a distância entre a teoria e prática que nós próprios vivenciamos em nossa
formação, na ciência médica.
O conhecimento científico, hoje considerado hegemônico partiu da prática, porém,
dela se distanciou. Da mesma maneira, a ciência médica emergiu da prática, a partir de
vários sistemas de cura tradicionais e populares, e dessa prática se afastou. Assim como
aconteceu com outras ciências, o modelo biomédico, positivista, destacou o homem de
seu contexto cultural, social e psíquico. Passou a valorizar apenas o aspecto biológico
das doenças e do funcionamento do corpo. Com a divisão entre mente/alma e o corpo, a
ciência médica passa a cuidar apenas do corpo, colocando o sagrado, o subjetivo absolutamente
à margem na abordagem do doente (Santos B., 1991). Esta redução se deu inclusive
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