Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira

Em resumo, é necessário ingerir grandes quantidades de ferro, mineral com baixa possibilidade
de absorção; as práticas do desmame precoce ou do desmame tardio, somadas
ao excesso de valorização das refeições lácteas nos primeiros dois anos de vida, explicam
a maior parte dos casos de anemia.
Como posso fazer o diagnóstico de anemia? É possível confiar nos sinais clínicos para
diagnosticar anemia?
Caso você tenha acesso a exames laboratoriais, a dosagem de hemoglobina é o melhor
meio de realizar o diagnóstico. Crianças com anemia leve habitualmente encontram-se
clinicamente coradas. Cerca de metade das crianças com anemia moderada apresentarse-ão
descoradas e praticamente todas as crianças gravemente anêmicas estarão descoradas.
Os sinais de anemia podem ser pesquisados em quatro locais: palma das mãos,
mucosa conjuntival, pavilhão auricular e lábios.
Para ver se a criança tem palidez palmar, estenda os dedos das mãos da criança e
compare a cor de sua mão com a cor da mão da criança. Caso a mão da criança esteja
discretamente descorada, considere como Palidez Palmar Leve e em caso de intenso descoramento
como palidez palmar grave.
Quais são os fatores inibidores da absorção de ferro existentes na alimentação?
Estão presentes na maioria dos alimentos consumidos, o que explica a baixa absorção
do ferro dietético, como pode ser observado na tabela 2.
Tabela 2 – Distribuição dos fatores inibidores da absorção do
ferro segundo o tipo de alimento
Alimento Fator inibidor
Café Polifenóis
Chá Tanino
Cereais Fitatos, Fosfatos
Clara de ovo Albumina
Gema de ovo Fosfitina
Leite Fosfatos, Cálcio
Hortaliças Celulose, Lignina
Leguminosas* Proteínas
Refrigerantes Polifenóis
* Feijão, ervilha, lentilha, grão de bico.
Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira – pág. 127