Manual de Atenção à Saúde da Criança Indígena Brasileira

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se houve acompanhamento pré-natal regular; como foi a escolha e em que época
ficou decidido o seu nome. Avalie como foram os cuidados com a criança após
seu nascimento: apesar de eventuais dificuldades durante a gestação, pergunte se
a criança foi aceita pela mãe; qual o sentimento da mãe em relação ao seu filho
durante as suas diferentes etapas de vida;
- pergunte se a mãe foi apoiada durante a gestação e após o nascimento pelo pai,
pelos avós e por outros membros da família, inclusive, eventualmente, no cuidado
de outros filhos que possua;
- observe os cuidados prestados pela mãe ao seu filho durante a consulta, incluindo
a maneira de olhar, falar, de tocar, tirar e colocar a roupa. Se houver recursos disponíveis
no serviço de saúde, observar como a mãe oferece uma dieta ou mesmo
como dá banho em seu filho;
- Coloque-se à disposição da mãe para apoiá-la em todos os aspectos relativos aos
cuidados da criança desnutrida. A mãe, ao se sentir mais segura em função de seu
apoio, poderá modificar seu comportamento em relação à criança, colocando a
favor de seu filho todos o recursos disponíveis em sua casa e poderá ser estimulada
a buscar recursos em sua comunidade para a sua recuperação nutricional;
• trate condições freqüentemente associadas à desnutrição, tais como anemia, hipovitaminose
A, raquitismo, parasitoses intestinais e doenças respiratórias. Entretanto,
como estamos falando de desnutrição primária, é muito comum tratarmos todas estas
doenças e a criança continuar desnutrida, caso a afetividade da mãe pelo filho não seja
abordada e a rotina de vida da família não passe a priorizar os cuidados necessários
a uma melhor qualidade de vida para a criança;
• é necessário perseverar, não desistir até alcançar a melhoria do estado nutricional
da criança. O processo é habitualmente longo. Nos primeiros meses, o processo é
interrompido e a melhoria do estado nutricional pode levar seis meses a um ano.
Quais condutas adotar de acordo com a classificação do estado nutricional?
a) desnutrição grave
• dar vitamina A;
• tratar a criança para evitar hipoglicemia;
• recomendar à mãe manter a criança agasalhada;
• referir urgentemente ao hospital;
b) peso muito baixo
• avaliar a alimentação da criança e ensinar à mãe a tratar a criança com peso muito
baixo em casa conforme o quadro aconselhar a mãe “ensinar a mãe a tratar a
criança com peso muito baixo”;
• marcar retorno em cinco dias para crianças < 6 meses, se a amamentação for um
problema, marcar retorno em dois dias;
Fundação Nacional de Saúde