SUS: avanços e desafios, 2006. - BVS Ministério da Saúde

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GRÁFICO 8: PROPORÇÃO DE PESSOAS QUE PROCURARAM SERVIÇO DE SAÚDE NAS DUAS SEMANAS ANTERIORES À ENTREVISTA POR IDADE. BRASIL, 1998/2003 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0 14,6 13,0 Fonte: Travassos (2005). CONASS GRÁFICO 9: FONTES DE FINANCIAMENTO DA UTILIZAÇÃO DE SERVIÇOS NAS DUAS SEMANAS ANTERIORES À ENTREVISTA. BRASIL, 1998/2003 Fonte: Travassos (2005). 17,2 19,0 8,5 9,6 12,0 12,7 16,5 14,9 TOTAL 0 A 4 ANOS 5 A 19 20 A 39 40 A 49 50 A 64 65 ANOS OU MAIS 1998 2003 de 49,3% para 57,2%, o que significou o incremento de 7,9% no período. Não houve variação significativa nos sistema de atenção médica suplementar e no sistema de desembolso direto. 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 1998 2003 49,3 57,2 26,0 SUS PLANO DE SAÚDE PAGAMENTO DO PRÓPRIO BOLSO 26,0 18,3 20,5 15,8 22,1 25,1 14,8 37
38 SUS: AVANÇOS E DESAFIOS Os avanços do SUS podem ser constatados, ademais, pela qualidade de certos programas que têm desempenho igual ou superior aos de outros países, até mesmo dos países desenvolvidos. É o caso dos programas de vacinação, transplantes e HIV/AIDS. O Programa Nacional de Imunizações (PNI), que tem 33 anos de existência, é um programa exitoso. A febre amarela e a varíola foram erradicadas. Há mais de uma década e meia, não se registra nenhum caso novo de poliomielite. A estratégia de dias nacionais de vacinação, desenvolvida no Brasil, foi adotada por vários países. Doenças que afligiam milhares de crianças brasileiras estão controladas: as formas graves de tuberculose, o tétano, a coqueluche, a difteria, a rubéola, a caxumba, entre outras, estão em franca redução. Há três anos não é registrado nenhum caso de sarampo, doença considerada em processo de erradicação no Brasil. Além de ampliar o rol dos imunobiológicos oferecidos à população, em 26 mil postos de rotina de vacinação, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) implantou a vacinação de adultos, principalmente em mulheres em idade fértil e idosos a partir de 60 anos. Os idosos são imunizados contra gripe, tétano e difteria, em todos os postos de vacinação do país. Aqueles hospitalizados e residentes em asilos e casas geriátricas são vacinados contra a pneumonia. As mulheres em idade fértil, entre 12 e 49 anos, recebem a vacina dupla bacteriana, contra tétano e difteria. As crianças menores de dois anos passaram a receber em 1999, em caráter de rotina, a vacina contra a bactéria Haemophilus influenzae tipo b (Hib), uma das principais causadoras da meningite infantil. A vacina contra a hepatite B começou a ser implantada gradativamente, por Estado, a partir de 1992. O Brasil já atingiu e, em muitos casos, superou os patamares de imunização dos países desenvolvidos. A cobertura vacinal obtida pelo PNI em menores de um ano chegou a 94,7% em 1999 enquanto em 1978 atingia somente 40% das crianças. Entre as vacinas de rotina em menores de um ano, o país vem alcançando 100% de cobertura vacinal contra a tuberculose, desde 1995, assim como tem alcançado as médias de 98% contra sarampo; 94% contra difteria, coqueluche e tétano; e 98% contra pólio. Nos dias nacionais de campanha de vacinação, tem-se chegado a cerca de 100% de cobertura. A vacinação contra influenza nos idosos atingiu 83,9% da população-alvo em 2005.
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