SUS: avanços e desafios, 2006. - BVS Ministério da Saúde
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CONASS<br />
etapas e,como priori<strong>da</strong>de inicial procurar soluções para a situação dos<br />
agentes comunitários.<br />
O CONASS11 realizou uma oficina de trabalho em 2004 quando<br />
os gestores estaduais definiram vários consensos para a gestão do<br />
trabalho, entre eles propor a regulamentação do Programa <strong>Saúde</strong><br />
<strong>da</strong> Família (PSF) por meio de um projeto de lei ao Congresso<br />
Nacional que garanta o repasse dos incentivos aos municípios de<br />
modo permanente a fim de diminuir a insegurança dos gestores<br />
municipais no que se refere à garantia de continui<strong>da</strong>de no pagamento<br />
dos incentivos e com isso estimular soluções duradouras para<br />
a incorporação dos trabalhadores do programa.<br />
Nessa oportuni<strong>da</strong>de também foi consenso a adoção de medi<strong>da</strong>s<br />
integra<strong>da</strong>s e solidárias para o enfrentamento <strong>da</strong>s relações precárias<br />
do trabalho na gestão descentraliza<strong>da</strong> do <strong>SUS</strong>, como:<br />
• apoiar a regularização <strong>da</strong> situação de precarie<strong>da</strong>de dos vínculos<br />
nos Estados e municípios e em relação à situação <strong>da</strong>s equipes de<br />
saúde <strong>da</strong> família;<br />
• apoiar as secretarias municipais de saúde na realização de seus concursos,<br />
seja pela realização de concursos de bases locais de acordo<br />
com as diferentes reali<strong>da</strong>des dos Estados ou, ain<strong>da</strong>, aplicando as<br />
provas para os municípios menores que assim quiserem.<br />
A luta pela regulamentação do dispositivo <strong>da</strong> excepcionali<strong>da</strong>de,<br />
proposta pela Lei de Responsabili<strong>da</strong>de Fiscal para a <strong>Saúde</strong> e a Educação,<br />
no cômputo dos limites estipulados pela Lei, pode ser um outro<br />
item <strong>da</strong> agen<strong>da</strong> <strong>da</strong> política <strong>da</strong> gestão do trabalho no <strong>SUS</strong>.<br />
O Conasems adotou medi<strong>da</strong>s na mesma direção12 ao definir critérios<br />
rígidos para seleção, contratação, monitoramento, prestação de contas<br />
e avaliação dos resultados contemplados no contrato de gestão quando<br />
do estabelecimento de parcerias para o provimento <strong>da</strong> força de trabalho<br />
para o PSF. Apesar <strong>da</strong> boa vontade demonstra<strong>da</strong> pelas propostas e iniciativas<br />
dos gestores <strong>da</strong>s 3 esferas de gestão do <strong>SUS</strong>, o problema dos vínculos<br />
precários permanece como um desafio a ser vencido.<br />
5.4.2 Planejamento e gerenciamento<br />
O planejamento implica a estimativa quantitativa <strong>da</strong>s necessi<strong>da</strong>-<br />
11 CONASS, 2004b.<br />
12 CONASEMS, <strong>2006.</strong><br />
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