SUS: avanços e desafios, 2006. - BVS Ministério da Saúde
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<strong>SUS</strong>: AVANÇOS E DESAFIOS<br />
Trazer essa discussão para o campo <strong>da</strong> <strong>Saúde</strong> é um desafio, na<br />
medi<strong>da</strong> em que:<br />
a) essa é uma área multi e interdisciplinar que compreende um largo<br />
espectro de ativi<strong>da</strong>des de produção e de serviços que abrangem<br />
desde a indústria de equipamentos e medicamentos até a<br />
prestação de serviços médicos, em nível hospitalar, ambulatorial<br />
ou de uni<strong>da</strong>des de saúde, passando pela produção de conhecimento<br />
e informação;<br />
b) o foco principal dessas ativi<strong>da</strong>des são pessoas e, portanto, o processo<br />
de trabalho é pautado no contato humano e na relação entre<br />
as pessoas.<br />
Por outro lado, as tendências do trabalho em <strong>Saúde</strong> apontam para<br />
uma formação mais polivalente, gerando a necessi<strong>da</strong>de de revisão <strong>da</strong>s<br />
atuais habilitações de nível médio, o que ao mesmo tempo causa resistências<br />
do ponto de vista corporativo e ameaça a construção de uma<br />
identi<strong>da</strong>de profissional.<br />
Em síntese, essa discussão nos permite afirmar que:<br />
• as mu<strong>da</strong>nças tecnológicas estão se processando, de fato, no campo<br />
do trabalho em <strong>Saúde</strong>, embora de forma assimétrica e em diferentes<br />
tempos e espaços, expressando-se em tecnologias materiais<br />
e imateriais;<br />
• as mu<strong>da</strong>nças têm impacto na vi<strong>da</strong> <strong>da</strong>s pessoas, no seu estado de<br />
saúde e no seu trabalho; as mu<strong>da</strong>nças ocorrem em função e a partir<br />
de mu<strong>da</strong>nças na dinâmica social, sendo ao mesmo tempo determinantes<br />
e determina<strong>da</strong>s por novos comportamentos sociais;<br />
• na base dessas mu<strong>da</strong>nças estão o desenvolvimento do campo<br />
científico e tecnológico e a forma de organização <strong>da</strong> produção;<br />
• a relação entre processos cognitivos; e<br />
• o uso de modernas tecnologias está para além do problema de ensino<br />
e formação e deve ser analisa<strong>da</strong> no contexto <strong>da</strong>s mu<strong>da</strong>nças<br />
na base técnica, organizacional e administrativa do trabalho.<br />
5.2 A gestão do trabalho no <strong>SUS</strong><br />
As reformas no setor <strong>Saúde</strong> na déca<strong>da</strong> de 1990 foram pauta<strong>da</strong>s pela<br />
implantação do sistema único de saúde com ênfase na descentralização<br />
<strong>da</strong>s ações e serviços de saúde, sobretudo a municipalização. Hou-