ricardo aires - novembro 2008 - correo tese - Repositorio.ufc.br - UFC

identificar pacientes com deficiência de lactase (p=0,3511). A curva de excreção da lactose<br />
também não se mostrou boa preditora de deficiência de lactase (p=0,1317), talvez pela<br />
pequena quantidade utilizada e número de amostragem reduzido.<br />
Quando se avaliou, no entanto, a excreção da lactulose, isoladamente, não houve<br />
diferença significante entre o grupo de casos e controles normais (p=0,1030), para uma área<br />
da curva de ROC de 0,6105, com um IC de 95%, sendo LI 0,4721 e LS 0,7490.<br />
Avaliando-se a correlação entre o percentual de excreção da lactulose/manitol,<br />
viu-se que esta correlação não é um fator preditivo positivo para o diagnóstico de intolerância<br />
a lactose, com valor de p=0,0926, para uma área da curva de ROC 0,6225, ep=0,071, com IC<br />
de 95% e LI de 0,4852 e LS de 0,7599, tendo, portanto, sensibilidade de 61,76% e<br />
especificidade de 60,00%. É válido inferir que, quando existe intolerância a lactose, há<br />
simultaneamente alterações das vias de absorção celular e paracelular, sendo esta correlação<br />
útil no diagnóstico da intolerância a lactose.<br />
De forma secundária, mas importante, foi quando se fez a estratificação da<br />
correlação de excreção lactulose/manitol e excreção da lactulose com e sem ingestão etílica<br />
habitual. A excreção da lactulose, quando não existe ingestão etílica habitual, não foi fator<br />
preditivo de intolerância a lactose, com valor de p=0,0876. Nos casos com ingestão etílica,<br />
porém, não se mostrou fator preditivo (p=0,2676).<br />
O mesmo ocorreu na correlação da excreção lactulose/manitol; se há ingestão<br />
etílica habitual, a correlação não é bom fator preditor de intolerância a lactose (p=0,1104). Se<br />
não há, porém, ingestão etílica habitual, também não é um fator preditor (p=0,0943). Pode-se<br />
inferir que, ao se utilizar este tipo de teste, não se deve levar em consideração se há ou não<br />
ingestão etílica habitual, pois isto não determina modificações no resultado do teste.<br />
A avaliação da excreção de sacarose, quando existe ingestão etílica nos casos e<br />
controles, não mostrou diferença significativa (p=0,6916); se não há ingestão etílica, também<br />
não se mostrou significativa (p=0,1243). A correlação da excreção sacarose/manitol não<br />
revelou valores preditivos positivos (p=0,6916 com ingestão etílica) e (p=0,1420 sem ingestão<br />
etílica) para o teste de normalidade p de Shapiro-Wilk.<br />
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