ricardo aires - novembro 2008 - correo tese - Repositorio.ufc.br - UFC

3 JUSTIFICATIVA<br />
O trato gastrintestinal é indispensável, particularmente o intestino delgado, à<br />
manutenção da vida. O estado nutricional é mantido, principalmente, pela absorção, no<br />
intestino delgado, de nutrientes provindos da alimentação. A importância da associação entre<br />
o intestino delgado e o estado nutricional é bem documentada em condições hígidas e<br />
patológicas. Os nutrientes, para serem absorvidos, dependem da degradação enzimática em<br />
monocomponentes, uma vez que a mucosa não absorve moléculas complexas normalmente,<br />
sendo, portanto, altamente seletiva (CHEN et al., 2003).<br />
Ao se utilizar a lactulose para a avaliação da integridade mucosa do intestino<br />
delgado, identifica-se a lesão mucosa. Já a utilização do manitol avalia a área comprometida;<br />
quando se faz a relação lactulose/manitol, permite aferir a permeabilidade, integridade e área<br />
de absorção da mucosa.<br />
Os estudos in vitro estabeleceram este método como padrão-ouro de avaliação da<br />
mucosa, permitindo que se possa utilizar tal método como forma de averiguar os<br />
parâmetros aferidos e a integridade da mucosa. Não há, porém, dados na literatura<br />
expressando que, ao utilizar esta técnica, ela permita estabelecer um padrão<br />
absortivo/integridade/permeabilidade/capacidade enzimática de dissacaridases. Ao se utilizar<br />
um conjunto de açúcares, é possível uma avaliação destes parâmetros, simultaneamente.<br />
Um teste não invasivo, que possibilite aferir, simultaneamente, integridade<br />
mucosa (presença ou não de lesão), área comprometida (extensão da lesão mucosa),<br />
permeabilidade desta mucosa e integridade de enzimas (dissacaridases) da borda em escova<br />
do enterócito intestinal, não tem qualquer registro na literatura (BRUMMER et al., 1993). A<br />
proposta deste estudo é desenvolver este teste, utilizando os açúcares conhecidos para este<br />
fim, validando-o, em comparação ao teste de tolerância a lactose e verificando as alterações<br />
que possa haver em pacientes com intolerância a lactose, comparando-se com pacientes que<br />
não tenham esta alteração.<br />
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