7-14-variações anatômicas.pmd - SPR
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Fig. 11 – Bulla unciforme. Reconstrução coronal de TC mostra<br />
pneumatização bilateral dos processos unciformes (setas).<br />
Fig. 12 – Reconstrução coronal de TC mostra paciente com seio<br />
maxiloetmoidal bilateralmente (setas). Observar a drenagem para o<br />
meato superior.<br />
ratório da cirurgia endonasal é importante, já que alterações<br />
associadas do processo unciforme são comuns [1,15] .<br />
Fóveas etmoidais<br />
As fóveas etmoidais são consideradas os limites superiores<br />
das células etmoidais e estão situadas lateralmente<br />
às lamelas laterais das lâminas cribriformes, que formam,<br />
Variações <strong>anatômicas</strong> dos seios paranasais / Villela CLBC et al.<br />
Fig. 13 – Reconstrução coronal de TC mostra redução da cavidade<br />
maxilar direita (seta) com processo unciforme anatômico (hipoplasia<br />
grau I).<br />
Fig. <strong>14</strong> – Reconstrução coronal evidenciando fóveas etmoidais (setas<br />
pretas) e lâminas cribriformes (setas brancas).<br />
medialmente, o assoalho da fossa olfatória [1] . As lâminas<br />
cribriformes situam-se a um nível variável em relação às<br />
fóveas etmoidais. A fossa olfatória é classificada em três<br />
tipos, segundo Keros: tipo I, em que a lamela lateral da<br />
lâmina cribriforme mede menos que 3 mm; tipo II, no<br />
qual a lamela lateral mede entre 4 e 7 mm; e tipo III,<br />
quando a lamela lateral mede entre 8 e 16 mm [1] . O plano<br />
coronal (Fig. <strong>14</strong>) permite adequada avaliação do posicionamento<br />
da fóvea etmoidal e da lâmina cribriforme, e o<br />
cirurgião utilizará estas informações para prevenir danos<br />
à lâmina cribriforme, evitando complicações como<br />
anosmia permanente, rinoliquorreia e risco de infecção<br />
intracraniana [16] .<br />
Rev Imagem (Online) 2011;33(1/2):7–<strong>14</strong> 13