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dos meios e do pessoal na gestão da rede de serviços, tanto no âmbito municipal,<br />
como estadual e federal. Considerando estes aspectos, o Ministério da Saúde (MS)<br />
tem formulado programas e projetos comprometidos com a integralidade do cuidado<br />
em saúde, este entendido como: “[...] uma complexa trama de atos, de<br />
procedimentos, de fluxos, de rotinas, de saberes, num processo dialético de<br />
complementação, mas também de disputa [...]” (FEUEREWERERKER; CECÍLIO,<br />
2003, p. 967).<br />
Como referido antes, a integralidade da atenção constitui um dos<br />
princípios norteadores da APS, sendo um elemento central para procedermos à<br />
análise das ações propostas neste estudo. Adotamos este princípio como categoria<br />
analítica por entendemos que atenção básica cumpre um papel estratégico na<br />
dinâmica de funcionamento do SUS, pois atua com base nas necessidades sociais<br />
por saúde, por meio do estabelecimento de relações contínuas com a população.<br />
(CECCIM; FEUERWERKER, 2004). Esses autores destacam ainda que em todas<br />
as suas modalidades de operação, a atenção básica deve buscar a atenção integral<br />
e de qualidade, a resolutividade e o fortalecimento da autonomia das pessoas no<br />
cuidado à saúde, estabelecendo articulação orgânica com o conjunto da rede de<br />
serviços (CECCIM; FEUERWERKER, 2004, p. 51).<br />
Este conceito, segundo Albuquerque e Stotz (2004, p. 262) é<br />
relativamente novo na saúde, emanando do Movimento da Reforma Sanitária,<br />
concretizando-se na Constituição Federal de 1988. Carvalho apud Albuquerque e<br />
Stotz (2004) refere que este trabalha o conceito de integralidade em três níveis, a<br />
saber: no marco teórico, na prática de saúde no plano local e no contexto distrital<br />
No marco teórico relaciona a integralidade com a concepção de homem, de<br />
mundo e de sociedade; com a concepção de medicina e de processo<br />
saúde-doença; bem como com a concepção de assistência e de atenção a<br />
saúde. No que se refere à prática em nível local, o autor relaciona a<br />
integralidade à natureza e à relação das atividades e ações de atenção<br />
integral à pessoa e à coletividade na promoção, prevenção, saúde coletiva,<br />
terapêutica e reabilitação. As atividades integradas de ensino e pesquisa, o<br />
grau de interação entre as diversas categorias profissionais e a vinculação<br />
profissional de saúde – usuário são outros aspectos necessários, donde se<br />
considera a interdisciplinaridade como “condição sine qua non para a<br />
viabilização do conceito de integralidade” (ALBUQUERQUE; STOTZ apud<br />
CARVALHO, 1993a, p. 23, 2004, p.136).<br />
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