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estratégicas e apresentarem um potencial indutor de mudança, são também<br />
desafios a serem superados pelo setor saúde.<br />
Como relata Freedhein (1993), em relação à gravidade da situação de<br />
mortalidade infantil na década de 1980, que estava bastante relacionada a causas<br />
evitáveis, explicitada por meio da Taxa de Mortalidade Infantil (TMI), e que ao longo<br />
das três últimas décadas tem declinado persistentemente, podemos também<br />
modificar outros processos em curso, como o perfil de morbimortalidade por<br />
violências, dentre outros já expostos.<br />
Podemos observar que a manutenção do declínio das mortes desse<br />
grupo etário no Ceará, chegando a 17,9 óbitos por 1.000 nascidos em 2006,<br />
relaciona-se à diminuição das mortes por causas evitáveis. Considerando que, para<br />
o mesmo ano, ocorreram 2.441 óbitos de menores de um ano, sendo 65,2% óbitos<br />
neonatais (1.591), que estão relacionados às causas perinatais, decorrentes de<br />
problemas como a prematuridade, os traumas obstétricos e a asfixia durante o<br />
parto, as septicemias e as malformações congênitas, percebemos que houve uma<br />
redução significativa dos óbitos por causas evitáveis, como a diarreia e a pneumonia<br />
no Estado 4 .<br />
Entendemos que reduzir a mortalidade infantil afirma o comprometimento<br />
social da política de saúde com esse grupo etário, fazendo-se necessário que essa<br />
política se empenhe em propiciar o desenvolvimento de ações de saúde que<br />
contemplem a criança maior de cinco anos, adolescentes, jovens, mulheres,<br />
homens, idosos, ou seja, a população que está vulnerável às questões que<br />
promovem impactos diretos na sua saúde.<br />
Nesse panorama em que os problemas de saúde refletem de forma<br />
bastante complexa um conjunto de fatores condicionantes e determinantes da<br />
saúde das populações, faz-se fundamental efetivar a política de saúde ambiental e<br />
do trabalhador para garantir minimamente às crianças que agora sobrevivem um<br />
sistema de saúde preocupado com a manutenção da vida.<br />
4 http://www.saude.ce.gov.br/site/index.php?option=com_content&view=article&id=96&Itemid=286&showall=1<br />
acesso em 20 de abril de 2009 às 11h 27 min.<br />
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