Questão 1 A) Definição de PAIR – perda auditiva ... - Comperve
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<strong>Questão</strong> 1<br />
MÉDICO DO TRABALHO<br />
A) <strong>Definição</strong> <strong>de</strong> <strong>PAIR</strong> <strong>–</strong> <strong>perda</strong> <strong>auditiva</strong> induzida pelo ruído é aquela provocada<br />
pela exposição por tempo prolongado ao ruído. Configura-se como uma<br />
<strong>perda</strong> <strong>auditiva</strong> do tipo neurossensorial, geralmente bilateral, irreversível e<br />
progressiva com o tempo <strong>de</strong> exposição ao ruído.<br />
B) Cite cinco características da <strong>PAIR</strong>, <strong>de</strong> acordo com <strong>de</strong>finição do Comitê<br />
Nacional e Conservação Auditiva.<br />
1. Ser sempre neurossensorial, uma vez que a lesão é no órgão <strong>de</strong> Corti da<br />
orelha interna.<br />
2. Ser geralmente bilateral, com padrões similares. Em algumas situações,<br />
observam-se diferenças entre os graus <strong>de</strong> <strong>perda</strong> das orelhas.<br />
3. Geralmente, não produzir <strong>perda</strong> maior que 40dB(NA) nas freqüências<br />
baixas e que 75dB(NA) nas altas.<br />
4. A sua progressão cessa com o fim da exposição ao ruído intenso.<br />
5. A presença <strong>de</strong> Pair não torna a orelha mais sensível ao ruído; à medida que<br />
aumenta o limiar, a progressão da <strong>perda</strong> se dá <strong>de</strong> forma mais lenta.<br />
C) Como se faz a avaliação do trabalhador exposto a ruído?<br />
<strong>Questão</strong> 2<br />
A avaliação do trabalhador exposto a ruído consta <strong>de</strong> avaliação clínica e<br />
ocupacional, na qual pesquisa-se a exposição ao risco, pregressa e atual,<br />
consi<strong>de</strong>rando-se os sintomas característicos ( <strong>perda</strong> <strong>auditiva</strong>, zumbidos,<br />
dificulda<strong>de</strong> <strong>de</strong> entendimento da fala).<br />
Realização da avaliação audiológica com solicitação <strong>de</strong> exames:<br />
Audiometria tonal por via aérea;<br />
Audiometria tonal por via óssea;<br />
Logoaudiometria;<br />
Imitanciometria.<br />
A) Classificado como grave por paciente fonte ser portador <strong>de</strong> HIV com<br />
alta carga viral e com material perfuro-cortante contendo sangue<br />
visível no dispositivo.<br />
B) Cuidados locais <strong>de</strong> lavagem, <strong>de</strong>sinfecção; comunicação do aci<strong>de</strong>nte;<br />
encaminhar para profilaxia.<br />
C) Instituir profilaxia, fazer acompanhamento com apoio psicológico e<br />
realização <strong>de</strong> exames sorológicos <strong>de</strong> HIV.
<strong>Questão</strong> 3<br />
<strong>Questão</strong> 4<br />
Avaliação da exposição<br />
Seleção dos Protetores Auditivos<br />
Distribuição <strong>de</strong> protetores auditivos<br />
Limpeza, higienização, armazenamento e manutenção<br />
Treinamento);<br />
Monitoramento do uso<br />
Exame médico <strong>–</strong> Audiometrias<br />
Chumbo Inorgânico: As vias <strong>de</strong> absorção do chumbo são respiratória, cutânea e<br />
digestiva, em relação à exposição ocupacional, a via mais importante é a<br />
respiratória.<br />
Todos profissionais <strong>de</strong> fundições e gráficas, pintores, soldadores, papilocopistas,<br />
cientistas da universida<strong>de</strong>s, industrias <strong>de</strong> plásticos, borrachas, tintas, baterias,<br />
lubrificantes, fósforos, inseticidas, vidros e produtos <strong>de</strong> cerâmica, raspadores ou<br />
lixadores <strong>de</strong> pinturas à base <strong>de</strong> chumbo.<br />
Apresenta efeito cumulativo no organismo. Intoxicações crônicas - anemia,<br />
cefaléia, fadiga, irritabilida<strong>de</strong>, distúrbios visuais, alterações sensoriais e renais<br />
dores nos ossos e músculos, dores abdominais semelhantes ao quadro <strong>de</strong><br />
abdômen agudo, acompanhadas <strong>de</strong> náuseas, vômitos e <strong>perda</strong> <strong>de</strong> peso.<br />
Intoxicações agudas - cefaléia intensa, convulsões e <strong>de</strong>lírios, po<strong>de</strong>ndo provocar a<br />
morte.<br />
- Ácido <strong>de</strong>lta <strong>–</strong> aminolevulínico Na urina (ALA-U): indicador <strong>de</strong> efeito mais<br />
apropriado.<br />
- Chumbo na urina <strong>–</strong> utilizado no acompanhamento do tratamento clínico<br />
(quelação) da intoxicação com chumbo inorgânico.<br />
-Chumbo no sangue <strong>–</strong> melhor indicador <strong>de</strong> dose interna.<br />
Mercúrio: principal via <strong>de</strong> absorção é a respiratória. O mercúrio é também<br />
absorvido pela via cutânea.<br />
Todos os profissionais da área envolvidos em pesquisas universitárias, extração e<br />
tratamento <strong>de</strong> minerais <strong>de</strong> ouro , prata, manufatura <strong>de</strong> amálgamas, fabricação e<br />
reparo <strong>de</strong> aparelhos <strong>de</strong> medidas e <strong>de</strong> laboratórios, fabricação <strong>de</strong> lâmpadas<br />
incan<strong>de</strong>scentes, válvulas <strong>de</strong> rádio, tubos <strong>de</strong> raio X, baterias, curtumes, e<br />
profissionais da odontologia.<br />
Sintomas: exposição aguda : dano respiratório grave. Irritação gengival, queda dos<br />
<strong>de</strong>ntes, salivação excessiva, po<strong>de</strong>ndo causar ainda irritação, e<strong>de</strong>ma e pústula<br />
ulcerosa nas extremida<strong>de</strong>s dos <strong>de</strong>dos (via cutânea)..<br />
O mercúrio na urina.