Dermatoses ocupacionais, 2006. - BVS Ministério da Saúde

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72 Boa lente de aumento é útil para se ver detalhes ou cores de certas lesões. Lâmpada UV ou de Wood é útil em certas dermatoses tais como: eritrasma, tíneacapitis, infecções por pseudomonas, escabiose, vitiligo, porfiria e outras alterações da pigmentação. - Exame do paciente: utilizar local bem iluminado, com luz natural ou fluorescente. A luz deve vir por detrás do examinador. - Exame da lesão: sua forma, localização, distribuição. Se as lesões atingem áreas extensas da pele, examine-as de certa distância, de dois a um metro, aproximando-se gradualmente até cerca de 20cm. Se necessário use lupa para ver detalhes da lesão. Obter informações sobre: localização inicial da lesão ou lesões, distribuição, evolução, se contínua ou por surtos. Sintomas de prurido, dor, ardor, queimação, intensidade e duração. - Tratamentos utilizados: o que usou, houve melhora, ficou estável, piora. Há fatores que irritam ou agravam? As lesões têm alguma correlação com o trabalho, lazer, trabalho na residência, alimentos, medicamentos, outros. Verificar se existem lesões nas mucosas, pele seus anexos, pesquisar linfonodos. Importante examinar as fossas nasais e cavidade oral, pois algumas atividades ocupacionais podem apresentar lesões importantes nestas localizações. Identificação das lesões elementares: - Alterações na cor e espessura da pele. - Lesões com conteúdo líquido.
- Lesões sólidas. - Perdas teciduais. - Alterações na cor da pele: manchas vásculo sanguíneas, por constrição ou dilatação vascular. Eritema, lividez, mancha angiomatosa, mancha anêmica, púrpura, teleangectasia. Manchas pigmentares por aumento ou diminuição da melanina. Mancha pigmentar: efélide = sarda. Foto: Salim Amed Ali 73
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