Dermatoses ocupacionais, 2006. - BVS Ministério da Saúde
Dermatoses ocupacionais, 2006. - BVS Ministério da Saúde
Dermatoses ocupacionais, 2006. - BVS Ministério da Saúde
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3 PRINCIPAIS DERMATOSES<br />
OCUPACIONAIS<br />
Vide Fluxograma 3<br />
3.1 Dermatites de contato por irritantes (DCI) CID - 10 L24<br />
Ao contrário <strong>da</strong>s dermatites de contato alérgicas, não é necessário sensibilização<br />
prévia. A fisiopatologia <strong>da</strong>s dermatites de contato por irritantes<br />
não requer a intervenção de mecanismos imunológicos. Assim, pode<br />
aparecer em todos os trabalhadores expostos ao contato com substâncias<br />
irritantes, dependendo <strong>da</strong> sua concentração e do tempo de exposição<br />
e <strong>da</strong> periodici<strong>da</strong>de do contato com o agente irritante. O contato freqüente<br />
com água, sabões e detergentes favorecem a irritação.<br />
O quadro clínico varia de acordo com o irritante, podendo aparecer<br />
sob a forma de dermatites indistingüíveis <strong>da</strong>s dermatites de contato<br />
alérgicas agu<strong>da</strong>s, até ulcerações vermelhas profun<strong>da</strong>s, nas queimaduras<br />
químicas. A dermatite irritativa crônica é mais freqüente que a agu<strong>da</strong><br />
ou acidental. Agressões repeti<strong>da</strong>s, por irritantes de baixo grau, ocorrem<br />
ao longo do tempo. Nesses casos, a secura <strong>da</strong> pele e o aparecimento<br />
de fissuras são, freqüentemente, os primeiros sinais, que evoluem<br />
para eritema, descamação, pápulas, vesículas e espessamento gradual<br />
<strong>da</strong> pele. As dermatites de contato irritativas podem ser facilmente diagnostica<strong>da</strong>s<br />
pelas histórias clínica e ocupacional. Os testes epicutâneos<br />
ou patch test não estão indicados para o diagnóstico. Mas DCIs crônicas,<br />
que não respondem bem ao tratamento podem realizar o teste de<br />
contato para investigar sensibilização às vezes ao medicamento usado.<br />
Tabelas 3 e 4.<br />
25