Dermatoses ocupacionais, 2006. - BVS Ministério da Saúde

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2.2 Admissão, diagnóstico, tratamento e prevenção
Admissão será estruturada a partir de fichas apropriadas que contemplem
dados objetivos do trabalhador. O trabalhador, após preenchimento
da ficha, deverá ser examinado em local apropriado e com luz
adequada. Esse procedimento está descrito no anexo B.
Diagnóstico ou hipótese diagnóstica segue procedimentos que, se realizados
de forma sistemática, levarão a índices de acerto quanto aos
possíveis agentes causais e ao nexo ocupacional.
2.2.1 Diagnóstico: como identificar casos de dermatoses
ocupacionais
Para o diagnóstico e o estabelecimento das condutas adequadas das
dermatoses ocupacionais, confirmadas ou suspeitas, é importante considerar
os seguintes aspectos:
Quadro clínico; história de exposição ocupacional, observando-se
concordância entre o início do quadro e o início da exposição, bem
como a localização das lesões em áreas de contato com os agentes suspeitos.
Melhora com o afastamento e piora com o retorno ao trabalho.
Teste epicutâneo positivo, nos casos de dermatites de contato por sensibilização.
Quadro 1 - Diagnóstico das dermatites de contato:
irritativas e alérgicas.
O quadro clínico é compatível com dermatite de contato?
Ocorre no ambiente de trabalho exposição a agentes irritantes ou
potencialmente alergênicos?
Existe nexo entre o início da dermatose e o período de exposição?