perfil sociodemografico e adesão ao tratamento do paciente ...
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adversos das drogas que podem ser de grandes proporções (CARDOSO; MOURA;<br />
OLIVEIRA, 2010).<br />
O RN em esta<strong>do</strong> crítico, <strong>ao</strong> ser admiti<strong>do</strong> na UIN, tem seus órgãos e sistemas<br />
avalia<strong>do</strong>s sistematicamente, necessitan<strong>do</strong> obter um acesso venoso seguro e prolonga<strong>do</strong>, que<br />
permita infundir líqui<strong>do</strong>s com fluxos maiores e constantes, como a NPT que apresenta alta<br />
osmolaridade; aminas; HV com taxa de infusão de glicose (TIG) elevada e diversas outras<br />
drogas que apresentam propriedades irritantes e vesicantes para a camada íntima da veia<br />
(GOMES et al., 2010). Ainda esses autores, quanto à terapia medicamentosa aplicada na<br />
UIN, observaram em seu estu<strong>do</strong> um percentual de 85,6% para antibioticoterapia e 92,7%<br />
para HV, pois os recém-nasci<strong>do</strong>s precisam manter uma TIG elevada para evitar a<br />
hipoglicemia.<br />
Quanto <strong>ao</strong> estu<strong>do</strong> em discussão, <strong>ao</strong> associar as categorias de MC com a<br />
terapêutica medicamentosa aplicada <strong>ao</strong> RN na UIN, na tentativa de encontrar significância,<br />
apenas as MC <strong>do</strong> Aparelho Circulatório e as <strong>do</strong> SNC apresentaram valores de p=0,004 e<br />
p=0,003, respectivamente, da<strong>do</strong>s estatisticamente significantes.<br />
Para a infusão desses flui<strong>do</strong>s e fármacos, alguns dispositivos de acesso vascular<br />
foram verifica<strong>do</strong>s, porém dentre os 97 recém-nasci<strong>do</strong>s que foram sinaliza<strong>do</strong>s, 44%<br />
utilizaram o AVC e 42% o AVP. Apoian<strong>do</strong> o resulta<strong>do</strong> menciona<strong>do</strong>, Bueno e Kimura (2008)<br />
<strong>ao</strong> descrever o POI de correção de <strong>do</strong>ença cardíaca congênita em um RN, o AVC, por<br />
punção ou venodissecção, necessário para a administração de drogas vasoativas, flui<strong>do</strong>s e<br />
hemoderiva<strong>do</strong>s e também para verificação da pressão venosa central no PO, os verificaram<br />
em 27 (90,0%) recém-nasci<strong>do</strong>s de uma amostra de 30.<br />
Dentre os dispositivos mais preconiza<strong>do</strong>s para acesso central, os resulta<strong>do</strong>s<br />
analisa<strong>do</strong>s apontaram o Peripherally Inserted Central Catheter (PICC) e o cateter umbilical.<br />
Menciona-se destaque especial <strong>ao</strong> PICC, pois a equipe assistencial implementa a terapêutica<br />
medicamentosa asseguran<strong>do</strong> a eficácia <strong>do</strong> <strong>tratamento</strong> e a qualidade da assistência, além de<br />
proporcionar <strong>ao</strong> RN menor exposição à <strong>do</strong>r, <strong>ao</strong> estresse e às complicações mecânicas e<br />
infecciosas (GOMES et al., 2010).<br />
Gomes et al. (2010), em estu<strong>do</strong> realiza<strong>do</strong> na UTIN cirúrgica e berçário de um<br />
hospital <strong>do</strong> Rio de janeiro, evidenciam que <strong>do</strong>s 14 recém-nasci<strong>do</strong>s submeti<strong>do</strong>s à inserção <strong>do</strong><br />
PICC, 71,4% (10) apresentaram diagnóstico de MC: Atresia esofágica (1), Hidrocefalia (1),<br />
Gastrosquise (4), Gastrosquise + Síndrome <strong>do</strong> intestino curto (1), Hérnia Diafragmática (1),<br />
Imperfuração anal (1), Onfalocele (1).<br />
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