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perfil sociodemografico e adesão ao tratamento do paciente ...

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de ser alimenta<strong>do</strong> por sondas até conseguir alimentar-se por via oral (YAMAMOTO;<br />

KESKE-SOARES; WEINMANN, 2009).<br />

Em apenas 1% da amostra foi ofereci<strong>do</strong> <strong>ao</strong> RN a NPT. Durante o internamento<br />

na UIN, no início da vida <strong>do</strong> neonato, esse poderá necessitar de um maior suporte alimentar,<br />

dependen<strong>do</strong> da sua gravidade, ten<strong>do</strong> que receber os primeiros nutrientes por meio da<br />

alimentação parenteral, ou seja, intravenosa. Quan<strong>do</strong> ocorrida a melhora nutricional, é que se<br />

oferece o leite materno ordenha<strong>do</strong> ou uma fórmula láctea específica através da SOG ou<br />

sonda nasogástrica, e o volume da alimentação é aumenta<strong>do</strong> de forma lenta e gradual<br />

(AQUINO; OSÓRIO, 2008).<br />

A “Forma de nutrição” foi associada a todas as categorias de MC, contu<strong>do</strong><br />

somente apresentou significância com Outras MC <strong>do</strong> Aparelho Digestivo (p=0,007) e MC<br />

<strong>do</strong>s Órgãos genitais (p=0,006). A categoria MC <strong>do</strong> SNC aproximou-se <strong>do</strong> valor de p e Fenda<br />

Labial e/ou Palatina não encontrou significância estatística, com p=0,066 e 0,238,<br />

respectivamente.<br />

Alguns recém-nasci<strong>do</strong>s deste estu<strong>do</strong> fizeram uso de mais de uma terapia nas<br />

primeiras 24 horas de vida. Em 17% <strong>do</strong>s casos, os recém-nasci<strong>do</strong>s estavam em dieta zero<br />

seguin<strong>do</strong> para o início da alimentação por gavagem. Ademais, 10% iniciaram a dieta por<br />

VO. O bebê precisa aprender a se alimentar, de forma segura e prazerosa, o mais breve<br />

possível e é importante que o méto<strong>do</strong> de transição da alimentação seja adequa<strong>do</strong>, a fim de<br />

garantir o sucesso da amamentação (AQUINO; OSÓRIO, 2008).<br />

Diversas foram as medicações administradas <strong>ao</strong>s recém-nasci<strong>do</strong>s malforma<strong>do</strong>s<br />

interna<strong>do</strong>s, contu<strong>do</strong> a HV concomitante à associação da mesma <strong>ao</strong>s antibióticos perfizeram<br />

36% e 34% dentre as terapias medicamentosas implementadas. Os recém-nasci<strong>do</strong>s de alto<br />

risco, em particular os prematuros, são submeti<strong>do</strong>s frequentemente <strong>ao</strong> uso de<br />

antimicrobianos, por serem mais suscetíveis às infecções, em decorrência da imaturidade <strong>do</strong><br />

seu sistema imunológico e devi<strong>do</strong> <strong>ao</strong> excesso de procedimentos invasivos realiza<strong>do</strong>s para<br />

assegurar a sua sobrevida (CHAVES et al., 2008). Quan<strong>do</strong> relacionadas as medicações às<br />

malformações congênitas, foram apresenta<strong>do</strong>s da<strong>do</strong>s estatisticamente significantes com as<br />

MC <strong>do</strong> SNC (p=0,003) e as <strong>do</strong> Aparelho Circulatório (p=0,004).<br />

A equipe médica, <strong>ao</strong> avaliar as necessidades clínicas imediatas <strong>do</strong> RN, prescreve<br />

infusão contínua de medicamentos vasoativos, administração de antibióticos, analgésicos,<br />

ansiolíticos e antieméticos. Todavia, a administração dessas infusões é uma prática cotidiana<br />

realizada pela equipe de enfermagem, deven<strong>do</strong> considerar situações potenciais para efeitos<br />

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