Curso de Verão em FARMACOLOGIA - Insight Equipamentos ...

consumo de álcool como acidentes, violência e perda de produtividade, geram
grandes prejuízos econômicos (WHO, 2002).
Etanol
O álcool é a substância psicoativa de maior uso no Brasil. Vários fatores
influenciam para isso, principalmente: o fato de ser uma droga lícita,
socialmente aceita e muitas vezes ter seu uso incentivado pela sociedade, o
que se pode chamar de “ritos de passagem” como, por exemplo, a primeira
intoxicação do adolescente. Além disso, há o fácil acesso, baixo preço e
deficiência na fiscalização (venda para menores de idade, por exemplo), entre
outros.
O etanol é rápida e quase totalmente absorvido pelo estômago e
intestino. Aproximadamente, 90% são metabolizados e 5-10% são excretados
inalterados no ar expirado e na urina. A metabolização do etanol é
principalmente hepática e envolve sucessivas oxidações, primeiro a
acetaldeído, depois a acetato. A álcool desidrogenase é uma enzima
citoplasmática que oxida o álcool ao mesmo tempo em que reduz o NAD+ à
NADH. Normalmente, apenas uma pequena parcela do etanol é metabolizada
pela citocromo P450 (CYP2E1), mas em usuários pesados esse sistema pode
ser induzido. Praticamente todo o acetaldeído produzido é convertido a acetato,
pela aldeído desidrogenase. Essa enzima é inibida pela droga dissulfiram.
O consumo agudo e crônico de etanol interfere diferentemente com os
processos de transmissão no sistema nervoso central, afetando muitos, se não
todos, sistemas de neurotransmissão conhecidos (NEVO; HAMON, 1995)
Agudamente, o álcool produz aumento da atividade dos receptores
GABAA e esse aumento varia de acordo com a combinação de subunidades
que constituem o receptor. Agudamente, o álcool também aumenta a liberação
de GABA em muitas sinapses. A potencialização da transmissão gabaérgica
parece contribuir para vários dos aspectos da intoxicação aguda por etanol,
incluindo incoordenação motora, efeitos ansiolíticos e sedação. O sistema
gabaérgico tem também modificações decorrentes da exposição crônica ao
etanol. Algumas dessas adaptações parecem ocorrer no sentido de diminuir
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