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Curso de Verão em FARMACOLOGIA - Insight Equipamentos ...

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Atualmente, a maioria das drogas anti<strong>de</strong>pressivas atua <strong>de</strong> forma a<br />

aumentar a neurotransmissão monoaminérgica <strong>de</strong> noradrenalina/dopamina e/ou<br />

serotonina, porém apresentam alguns inconvenientes, como:<br />

- levar <strong>de</strong> quatro a seis s<strong>em</strong>anas para produzir melhora clínica (latência<br />

farmacológica), in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt<strong>em</strong>ente <strong>de</strong> sua estrutura química, proprieda<strong>de</strong>s<br />

farmacocinéticas e alvo celulares no encéfalo (ADDEL et. al., 2005);<br />

- apresentar efeitos colaterais diversos como: sedação, retenção urinária,<br />

arritmias cardíacas, hipotensão postural, boca seca (principalmente os<br />

anti<strong>de</strong>pressivos <strong>de</strong> estrutura tricíclica), náuseas, enjôos e disfunção sexual<br />

(principalmente entre os inibidores seletivos da recaptação <strong>de</strong> serotonina).<br />

Em <strong>de</strong>corrência <strong>de</strong>sses efeitos in<strong>de</strong>sejados, pesquisas têm sido realizadas<br />

com o objetivo <strong>de</strong> <strong>de</strong>scobrir novos anti<strong>de</strong>pressivos, com uma ação mais rápida e<br />

com baixa incidência <strong>de</strong> efeitos colaterais.<br />

1.1.3.1 Inibidores da Monoaminoxidase (IMAOs)<br />

Os inibidores da monoaminoxidase foram os primeiros anti<strong>de</strong>pressivoss<br />

clinicamente efetivos <strong>de</strong>scobertos (ao acaso).<br />

Há duas isoformas da MAO, a MAO-A, que metaboliza os<br />

neurotransmissores monoaminérgicos mais ligados à <strong>de</strong>pressão, e a MAO-B, que<br />

se acredita que converta alguns substratos das aminas (pró-toxinas) <strong>em</strong> toxinas<br />

que po<strong>de</strong>m danificar os neurônios. A inibição da MAO-A está associada tanto à<br />

ação anti<strong>de</strong>pressiva quanto aos incômodos efeitos colaterais hipertensivos dos<br />

IMAOs, ao passo que a inibição da MAO-B está associada à prevenção dos<br />

processos neuro<strong>de</strong>generativos, como o mal <strong>de</strong> Parkinson. Entre os fármacos<br />

t<strong>em</strong>os a moclob<strong>em</strong>ida, um inibidor reversível da MAO-A.<br />

1.1.3.2 Anti<strong>de</strong>pressivos Tricíclicos (ADT)<br />

O grupo dos ADTs teve sua síntese na época dos primeiros neurolépticos,<br />

como a clorpromazina, quando alguns compostos mostraram-se inúteis no<br />

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