Curso de Verão em FARMACOLOGIA - Insight Equipamentos ...
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Atualmente, a maioria das drogas anti<strong>de</strong>pressivas atua <strong>de</strong> forma a<br />
aumentar a neurotransmissão monoaminérgica <strong>de</strong> noradrenalina/dopamina e/ou<br />
serotonina, porém apresentam alguns inconvenientes, como:<br />
- levar <strong>de</strong> quatro a seis s<strong>em</strong>anas para produzir melhora clínica (latência<br />
farmacológica), in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nt<strong>em</strong>ente <strong>de</strong> sua estrutura química, proprieda<strong>de</strong>s<br />
farmacocinéticas e alvo celulares no encéfalo (ADDEL et. al., 2005);<br />
- apresentar efeitos colaterais diversos como: sedação, retenção urinária,<br />
arritmias cardíacas, hipotensão postural, boca seca (principalmente os<br />
anti<strong>de</strong>pressivos <strong>de</strong> estrutura tricíclica), náuseas, enjôos e disfunção sexual<br />
(principalmente entre os inibidores seletivos da recaptação <strong>de</strong> serotonina).<br />
Em <strong>de</strong>corrência <strong>de</strong>sses efeitos in<strong>de</strong>sejados, pesquisas têm sido realizadas<br />
com o objetivo <strong>de</strong> <strong>de</strong>scobrir novos anti<strong>de</strong>pressivos, com uma ação mais rápida e<br />
com baixa incidência <strong>de</strong> efeitos colaterais.<br />
1.1.3.1 Inibidores da Monoaminoxidase (IMAOs)<br />
Os inibidores da monoaminoxidase foram os primeiros anti<strong>de</strong>pressivoss<br />
clinicamente efetivos <strong>de</strong>scobertos (ao acaso).<br />
Há duas isoformas da MAO, a MAO-A, que metaboliza os<br />
neurotransmissores monoaminérgicos mais ligados à <strong>de</strong>pressão, e a MAO-B, que<br />
se acredita que converta alguns substratos das aminas (pró-toxinas) <strong>em</strong> toxinas<br />
que po<strong>de</strong>m danificar os neurônios. A inibição da MAO-A está associada tanto à<br />
ação anti<strong>de</strong>pressiva quanto aos incômodos efeitos colaterais hipertensivos dos<br />
IMAOs, ao passo que a inibição da MAO-B está associada à prevenção dos<br />
processos neuro<strong>de</strong>generativos, como o mal <strong>de</strong> Parkinson. Entre os fármacos<br />
t<strong>em</strong>os a moclob<strong>em</strong>ida, um inibidor reversível da MAO-A.<br />
1.1.3.2 Anti<strong>de</strong>pressivos Tricíclicos (ADT)<br />
O grupo dos ADTs teve sua síntese na época dos primeiros neurolépticos,<br />
como a clorpromazina, quando alguns compostos mostraram-se inúteis no<br />
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