Hipoadrenocorticismo primário no cão - UTL Repository ...

comprimento (AE 10-19,7 mm e AD 9,5-18,8 mm) em 6 cães com HpoAC em comparação
com cães normais (Graham, 2008; Nyland et al., 2002). No entanto, o limite inferior do
tamanho da adrenal não foi ainda estabelecido, e estudos adicionais num maior número de
cães são necessários para confirmar estes valores (Nyland et al., 2002).
3.3.3.6. Exames electrocardiográficos
A eletrocardiografia pode ser útil, uma vez que animais com hipercalémia tendem a
apresentar alterações específicas no traçado eletrocardiográfico, tais como: aumento da
amplitude da onda T, redução da amplitude da onda P, encurtamento do intervalo QT,
prolongamento do intervalo PR, standstill atrial, bradicardia e complexos sinoventriculares
(Figura 16) (Lathan & Tyler, 2005; Meeking, 2007).
Figura 16. Traçado eletrocardiográfico de um paciente com HpoAC com uma concentração
de K + de 8 mEq/L. Alargamento de QRS, amplitude de R diminuída e aplanamento de P. O
cão apresentava-se hipovolémico e a frequência cardíaca era de 120 btm/min (Lathan &
Tyler, 2005)
As alterações eletrocardiográficas variam com a magnitude da hipercalémia e são agravadas
pela hiponatrémia, pela hipocalcémia e pela acidose. O aumento da amplitude da onda T e a
bradicardia começam a surgir em situações de hipercalémia moderada, quando a
concentração de K + se encontra entre 5,6 e 6,5 mEq/L. Estas alterações podem desaparecer ou
resolver-se à medida que a concentração do K + aumenta (hipercalémia severa), uma vez que,
as alterações da condução intraventricular mascaram as alterações da onda T e a hipóxia
aumenta a frequência cardíaca. À medida que a concentração de K + se eleva podemos
identificar um bloqueio de primeiro grau, uma diminuição de amplitude da onda P,
alargamento do complexo QRS e diminuição de tamanho da onda R, podendo mesmo estar
ausente (atrial standstill ou ritmo idioventricular), situação extrema que coloca em risco a
vida do animal (Lathan & Tyler, 2005; Smith, Schrope & Samark, 2001)
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