Hipoadrenocorticismo primário no cão - UTL Repository ...

hormona antidiurética, pela hipertensão arterial e pelo aumento da reabsorção de Na + pelos
tubos renais. A renina é uma enzima que, em circulação, actua sobre o angiotensinogénio
produzido no fígado, para dar origem à angiotensina I. Esta é depois convertida em
angiotensina II por acção da enzima de conversão da angiotensina, a qual está localizada
predominantemente no endotélio dos capilares pulmonares. A angiotensina II é um poderoso
vasoconstritor e estimula a síntese de aldosterona pela zona glomerulosa. Pela sua acção nos
tubos contornados distais, a aldosterona exerce um efeito de retroalimentação negativa sobre o
aparelho justaglomerular. Por outro lado, o K + tem um efeito directo de estimulação da síntese
de aldosterona. Na ausência de ACTH, a zona glomerulosa sofre uma atrofia parcial,
resultando numa significativa deficiência na síntese de aldosterona em comparação com a
quase total atrofia de outras zonas do córtex da adrenal (Herrtage, 1998).
3. HIPOADRENOCORTICISMO PRIMÁRIO NO CÃO
Das 30 hormonas produzidas pela adrenal, apenas duas são responsáveis pela maioria das
funções glucocorticóides e mineralocorticóides: o cortisol é responsável por 95% da
actividade glucocorticóide e a aldosterona é responsável por mais de 90% da actividade
mineralocorticóide (Boysen, 2008). Uma deficiência na produção ou secreção de qualquer
uma destas hormonas é denominada HpoAC. Esta deficiente produção hormonal pode ter
efeitos profundos no equilíbrio hídrico, electrolítico e de ácido-base, os quais em situação
aguda requerem um rápido reconhecimento e tratamento agressivo de forma a evitar a morte
do paciente (Boysen, 2008).
3.1. Incidência
O primeiro caso de HpoAC primário, ou DA, no cão foi descrito em 1953 (Lathan & Tyler,
2005) e até há poucos anos era considerada uma doença rara, com uma incidência de 36 casos
por cada 100 000 cães (Reusch, 2005). Actualmente, estes números sofreram alterações, uma
vez que houve uma melhoria significativa nos meios auxiliares ao diagnóstico disponíveis em
medicina veterinária e na cooperação dos proprietários dos animais, aumentando a
necessidade e o interesse dos mesmos em chegar a diagnósticos definitivos.
O HpoAC primário no cão pode surgir entre os 2 meses e os 14 anos de idade. No entanto, é
mais comum em animais de meia-idade (média 4 anos), sendo as fêmeas mais frequentemente
afectadas (Church, 2004; Greco, 2007) com um rácio 2:1 (Mooney, 2007).
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