Hipoadrenocorticismo primário no cão - UTL Repository ...

(Rijnherk, 1996). Por sua vez, este mRNA é depois traduzido ao nível dos ribossomas
associados ao retículo endoplasmático dando origem a proteínas enzimáticas (piruvato
carboxilase, frutose-1,6-difosfatase e frutose-6-fosfatase) que irão ser fundamentais na
gluconeogénese. Desta forma, o cortisol contribui para a manutenção da normoglicémia
através da neoglucogénese (Rijnberk, 1996). Com um papel importante ao nível do
metabolismo intermediário, o cortisol afecta quase todos os tecidos e em particular as células
sanguíneas e as funções imunológicas, cujos efeitos são clinicamente significativos.
Do ponto de vista fisiológico, o cortisol, bem como todos os glucocorticóides, assumem um
papel importante no metabolismo da glucose, dos lípidos e das proteínas, assim como têm
uma influência significativa na hematopoiese, na manutenção da integridade vascular, no
volume e na pressão sanguínea.
No que diz respeito ao metabolismo dos glúcidos, o cortisol actua ao nível hepático na
estimulação de enzimas intervenientes na neoglucogénese, apresentando um efeito
hiperglicemiante. Ao nível dos tecidos periféricos, a utilização de glucose pelas células
diminui em resposta a uma redução da expressão dos transportadores membranares pelas
mesmas. Estes efeitos combinados promovem um aumento da glicémia que, a médio prazo,
poderá resultar numa insulino-resistência (Guyton & Hall, 2000).
No metabolismo dos lípidos, o mecanismo de acção do cortisol compreende um aumento da
lipólise, uma redução da lipogénese nos tecidos periféricos e uma libertação de ácidos gordos
livres e de glicerol na circulação sistémica. Ao nível hepático o cortisol induz a síntese de
triglicéridos, resultando assim numa redistribuição do tecido adiposo por todo o organismo
(Cunningham,1999; (Guyton & Hall, 2000).
No que diz respeito ao metabolismo das proteínas, o cortisol induz uma proteólise
generalizada a todas as células do organismo, excepto no fígado, no cérebro e no coração.
Desta forma, fica favorecido um fluxo de ácidos aminados dos tecidos periféricos para o
figado com a finalidade de promover a neoglucogénese local. Porém, a intervenção do cortisol
no metabolismo das proteínas não se reduz à proteólise. Na verdade, o cortisol pode
promover a síntese de catecolaminas, aminas resultantes da descarboxilação de ácidos
aminados (Guyton & Hall, 2000).
O cortisol apresenta ainda uma importante acção anti-inflamatória, intervindo em diversas
etapas do processo inflamatório. Em doses elevadas o cortisol pode ainda apresentar uma
acção imunossupressora. Este facto é devido à capacidade desta hormona na inibição da
proliferação linfocitária, resultando num efeito anti-mitótico directo (ao reduzir a actividade
da RNA-polimerase e da ATPase) e um efeito indirecto na redução de citoquinas pró-
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