Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela
Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela
Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
→ Imagem:<br />
- Rx abdome: obstrução, perfuração, bolhas na circulação venosa mesentérica<br />
- USG: exame ruim devido à distensão das alças<br />
- TC: exame inicial se forte suspeita. Falha de enchimento, edema de parede, espessamento do mesentério<br />
- Angiografia: diagnostica causa (trombose A. mesentérica, embolia = bifurcação arterial), auxilia no tratamento<br />
TRATAMENTO<br />
→ Depende da causa e do tempo de história<br />
→ Ressucitação do paciente:<br />
- Jejum, sonda nasogástrica<br />
- Acesso venoso, exames gerais + gasoA<br />
- Reposição volêmica + crreção de DHE<br />
→ Arteriografia:<br />
- exame invasivo, com risco; realizar se QC muito sugestivo, ou se TC abdome s/ fluxo mesentérico<br />
- possibilidade de realização de trombólise (se12cm → risco de explosão! Tratamentio cirúrgico de urgência.<br />
SUSPEITA DE ABDOME AGUDO VASCULAR<br />
QC MUITO SUGESTIVO SUSPEITA DE NECROSE E<br />
SUSPEITA<br />
PACIENTE INSTÁVEL<br />
RX ABDOME (p/ DD)<br />
TC ABDOME ausência<br />
de fluxo mesentérico<br />
SUCESSO: ARTERIOGRAFIA +<br />
Iniciar anticoagulação e ATB TROMBÓLISE (
Change language