Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela

Tratamento clínico do TCE:
▫ Objetivo: prevenir a lesão secundária em um cérebro já lesado
Evitar:
- Hipotensão - HipoCO2 - Hipoglicemia
- Hipotermia - Hipertermia - Hiponatremia
- HiperCO2 - Hiperglicemia - HIC
▫ Monitorização da PIC: intraventricular, para pacientes em coma, por até 5 dias (no período crítico).
▫ Sedação: coma barbitúrico induzido (reduzem a PIC, porém induzem hipotensão, não devendo ser usados na fase aguda)
▫ Soluções salinas intravenosas:
– Hipovolemia é prejudicial; não usar soluções hipotônicas (usar solução salina isotônica ou Ringer lactato)
– Monitorar cuidadosamente os níveis de sódio
▫ Hiperventilação:
– Induz a vasoconstrição cerebral por diminuir a pCO2 (risco de isquemia se uso prolongado, com pCO2