Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela
Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela
Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
URGÊNCIAS EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA<br />
ATENDIMENTO AO FRATURADO<br />
→ Princípios básicos do tratamento – ATLS<br />
- Vias aéreas livres<br />
- Reposição de volume<br />
- Controle de hemorragia<br />
→ Imobilização dos segmentos comprometidos pelo trauma: previne complicações como hemorragia e fenômenos trombo-embólicos.<br />
→ Transporte adequado até o setor de pronto atendimento especializado<br />
→ Tratamento especializado (multidisciplinar)<br />
- Estabilização precoce das fraturas: controle de dano → realizar a estabilização de fraturas por métodos pouco agressivos, rápidos e que<br />
impliquem em menor agressão ao paciente → uso de fixador externo.<br />
- Diminuição da hemorragia<br />
- Diminuição dos índices de embolia gordurosa<br />
- Diminuição dos índices de tromboembolia<br />
- Fraturas com maior índice de complicações:<br />
- Anel pélvico<br />
- Fratura luxação do acetábulo<br />
- Fraturas do fêmur<br />
FRATURAS EXPOSTAS<br />
→ Preservação da vida - amputações<br />
→ Preservação do membro<br />
→ Preservação da função - qualidade da vida<br />
- Limpeza cirúrgica<br />
- Desbridamento<br />
- Antibioticoterapia<br />
- Fixação óssea: osteossíntese (fixação interna X fixador externo)<br />
- Reparação do revestimento cutâneo<br />
- <strong>Cirurgia</strong>s reconstrutivas: reconstrução óssea e de partes moles<br />
LUXAÇÕES<br />
→ Perda da congruência entre ossos que se articulam<br />
→ Provocada por traumas graves, é acompanhada por lesão cápsulo-ligamentar e até neuro-vasculares<br />
→ Urgência – redução : incruenta ou cruenta + imobilização<br />
→Classificação<br />
- Tempo: agudas e crônicas recidivante, habitual ou inveterada<br />
- Mecanismo: traumática e atraumática<br />
- Volição: voluntárias ou involuntárias<br />
- Direção: anterior, posterior, lateral, medial, combinadas<br />
TRAUMA RAQUIMEDULAR<br />
→ Alterações neurológicas<br />
- Sensibilidade<br />
- Motricidade<br />
- Choque medular<br />
LESÕES VASCULARES ASSOCIADAS A FRATURAS E LUXAÇÕES<br />
→ Incidência: 10% das lesões vasculares são devidas a fraturas<br />
→ Tipos de lesão vascular:<br />
- Contusão<br />
- Vasoespasmo<br />
- Lesão da íntima - oclusão<br />
- Secção parcial ou total<br />
→ Lesões mais relacionadas a lesão vascular:<br />
- Supracondileana úmero e fêmur<br />
- 1/3 proximal da tíbia<br />
- Fratura-luxação tornozelo<br />
- Luxação do joelho<br />
- Luxação do cotovelo<br />
- Fratura-luxação do punho<br />
- Fraturas e luxações da clavívula<br />
- Lesões por avulsão - plexo braquial<br />
133
Change language