Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela
Cirurgia Abdominal - Dra. Eloiza Quintela
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Qual a importância da região cervical?<br />
- Pequena parte de corpo contém muitas estruturas vitais<br />
- Mortalidade na população civil: 2 – 6%<br />
TRAUMA CERVICAL<br />
Zonas cervicais:<br />
Zona I: Base do pescoço → Abrange da clavícula até a cartilagem cricóide<br />
Zona II: Abrange da cartilagem cricóide até o ângulo da mandíbula<br />
Zona III: Abrange do ângulo da mandíbula até a base do crânio<br />
Ferimentos de risco vida imediato:<br />
A- Vias aéreas<br />
- Obstrução<br />
- Sangramento<br />
- Hematoma<br />
- Lesão de via aérea<br />
Lesões com risco de vida tardio:<br />
B- Ventilação<br />
- Aspiração<br />
- Obstrução de via aérea<br />
Vias aéreas ventilação:<br />
- Obstrução tardia (hematoma cervical)<br />
- Pequenos ferimentos de vias aéreas<br />
Perfusão (Hemorrágicos / isquêmico )<br />
- Descolamento de íntima<br />
- Pseudo-aneurisma<br />
- Fistula arteriovenosa<br />
Mecanismos de trauma:<br />
- Ferimento penetrante (arma branca, arma de fogo)<br />
- Contusão<br />
- Métodos diagnósticos e terapêuticos:<br />
- Acesso venosos (intracath)<br />
- Acesso de via aérea definitivo<br />
- Endoscopia digestiva<br />
- Broncoscopia<br />
C- choque hemorrágico<br />
- Sangramento (externo / interno)<br />
Sinais e sintomas dos ferimentos cervicais (Relacionados as estruturas atingidas):<br />
Vias aéreas<br />
- Estridor<br />
- Enfisema subcutâneo<br />
- Aumento do diâmetro cervical<br />
- Disfonia<br />
- Hemoptise<br />
- Epistaxe<br />
- Hematênse<br />
- Dor local<br />
Vasculares<br />
-Sangramento ativo<br />
- Hematoma expansivo ou pulsátil<br />
- Sopro<br />
- Ausência de pulso<br />
- Hemiplegia, hemiparesia (AVC)<br />
Tubo digestivo (faringe – esôfago)<br />
- Fistula digestiva<br />
- Mediastinite<br />
D- sistema nervoso<br />
- AVC<br />
- Lesão de coluna/medula cervical<br />
Sistema nervoso<br />
- Fratura de coluna cervical sem lesão medular<br />
Medula<br />
- Déficit motor (paralisia)<br />
- Déficit sensitivo (parestesia)<br />
- Desvio da língua<br />
- Queda do canto da boca<br />
- Síndrome Horner<br />
Faringe/esôfago<br />
- Enfisema de<br />
subcutâneo<br />
- Disfonia<br />
- Disfagia<br />
- Epistaxe<br />
- Hematêmese<br />
- Dor local<br />
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