Doença de Chagas - Centro de Pesquisas René Rachou

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Procesos Patogênicos Básicos na DCh Miocitolise Fibrose Processo Ação direta do parasito Reação inflamatória Auto agressão Micro-vasculopatía Aguda ++++ +++ +++ + + + Crônica ++ + ++ ++ +++ ++
Patogênese geral da Doença de Chagas Humana Os parasitos depositados na pele lesionada ou nas mucosas, estimulam uma reação inflamatória local (Chagoma de inoculação, sinal de Romaña) com uma resposta de tipo linfo-reticular. Englobados pelos macrófagos são levados ao fígado, baço, gânglios linfáticos, músculos esqueléticos e cardíacos, formando pseudocistos de amastigotas. Com a ruptura dos pseudocistos no miocardio ocorre uma miocardite aguda, com infiltrado linfomonocitário, mediado por células T CD4+ e CD8+, e por citocinas IL2+, IL4+ A reação inflamatória crônica leva à destruição muscular e neuronal, sendo mantida pela presença de T. cruzi ou fragmentos do mesmo, com reação de hipersensibilidade, dilatação da microcirculacão e fibrose, induzindo a miocardiopatia crônica dilatada, arritmias, disperistalses, megaesôfago e megacólon.
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Carlos Chagas 1879 - 1934
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